缺铁性贫血

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TUhjnbcbe - 2023/2/20 15:55:00

铁、铜、锌、钴、铬、锰、硒、碘······生物体必需的微量元素约有70多种。

微量元素虽然在体内含量很低,却极为重要。

如果膳食调配不当、偏食或患某些疾病时,就容易造成缺乏。

注:图源百度健康医典

当缺乏某种元素时,人体会表现出相应的症状。

而“面色苍白、注意力不集中、容易疲倦”很可能就是“缺铁”造成的。

今天医典和大家聊一聊微量元素中的“铁元素”。

审核专家:医院药学部副主任药师

01输氧、造血样样离不开它

铁在自然界的储量比较丰富,正常成年男子体内铁含量平均50mg/kg,女性略少为35mg/kg。

铁最重要的生物学功能是参与氧的运输和造血过程。

注:图源百度健康医典

除此之外,铁还参与嘌呤与胶原的合成,影响蛋白和脱氧核糖核酸的合成和免疫机能。

人体中铁含量过多或者过少都会影响健康,一般比较常见的是“缺铁”的情况。

02为什么缺铁容易造成贫血?

红细胞生成减少是引起贫血的原因之一。

体内的红细胞虽多,但长成一个成熟的红细胞并不容易。

从造血干细胞分化发育成红细胞的过程中,造血原料不足、造血干细胞缺陷、造血环境不良等,都影响红细胞的茁壮成长。

而铁元素正是造血所需要的原料。

注:图源百度健康医典

当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内储存铁耗尽,红细胞内的铁物质就会缺乏而引起#缺铁性贫血#。

人体流失“铁元素”的过程往往“悄无声息”,不易被察觉。

长期的缺铁性贫血会有面色发白或发*、身体不够健壮、注意力不够集中、抗病能力差、容易感染其他疾病等症状。

03哪些人更容易“缺铁”

1.生长发育期的青少年儿童

生长发育期对铁元素的需求量较大。

如果在日常饮食中没有及时添加含铁丰富的食物,就容易造成缺铁的情况。

注:图源百度健康医典

2.长期慢性失血者

失血会导致贫血,这一点不难理解。

长期的慢性失血,就会造成铁元素流失过多,从而导致“缺铁”。

失血一般分为急性失血和慢性失血。

注:图源百度健康医典

急性失血,是指突发的大量消化道、呼吸道出血,容易诊断。

而慢性失血,顾名思义,就是指缓慢的“失血”,比如经常痔疮出血、长期月经量过多、消化道肿瘤、肠道寄生虫病引起的隐匿性便血等。

生活中很容易被人们忽视,因此需要格外注意。

3.喜欢长期喝浓茶者

铁元素吸收障碍也会导致出现“缺铁”的情况。

这种情况的发生与生活中的一些饮食习惯脱不了干系。

比如有些人喜欢喝茶水。

茶水中鞣酸的含量较高,会影响人体对非血红素铁的消化吸收。

注:图源百度健康医典

经常大量喝茶水以后,就容易造成食物中铁元素吸收出现障碍,进而发生缺铁性贫血。

04科学补铁,要“因人而异”

缺铁是导致贫血最主要的原因之一。

无论有无症状,所有缺铁性贫血患者和大部分缺铁但无贫血的患者都应当接受治疗。

「口服铁剂治疗」

大多数患者采用口服铁剂治疗,一般的补铁药有硫酸亚铁、乳酸亚铁、富马酸铁、琥珀酸亚铁等铁剂。

一般补铁的药会对胃肠道产生一定的刺激。

注:图源百度健康医典

口服铁剂的胃肠道副作用包括金属味、恶心、肠胃气胀、便秘、腹泻、上腹不适和/或呕吐。

可以通过拉长用药间隔为隔日1次、调整饮食(铁剂与食物或牛奶一起服用)、换成元素铁含量更低的铁剂进行补充,改善不良反应。

女性、孕妇、儿童、老年人等人群建议选择以乳酸亚铁为主要成分的铁剂,它对肠胃无刺激,铁吸收利用也比较高。

「膳食补铁」

膳食铁主要有2种存在形式。

血红素铁存在于肉类、家禽和鱼类中,通常构成了组织铁总量的40%。

非血红素铁通常见于蔬菜、水果和铁强化食品。

注:图源百度健康医典

食物中的草酸、植酸、磷酸等会抑制人体对非血红素铁的吸收。

蔬菜在烹调加工时先用水焯,除去部分草酸、植酸、磷酸,可以起到促进非血红素铁消化吸收的目的。

注:图源百度健康医典

另外,爱喝茶的人需要注意,茶水中鞣酸的含量较高,对非血红素铁的消化吸收不利,因此在补铁的时候不宜饮浓茶。

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