缺铁性贫血

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TUhjnbcbe - 2023/2/2 22:12:00
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范女士在服装厂打工已经有三年了,和六个年龄比她大十几岁的大姐一起住在服装厂的员工宿舍里生活。

她们平时感情也还不错,老家寄过来的咸菜都会用手分着吃,但是范女士她们的住宿环境却不太好,员工宿舍在地下室,四张上下铺,平时自来水也要从外面买,因为地下室的水源经常不稳定,但三年都熬过来了,所以范女士基本上已经适应了这种缺水,潮湿的住宿环境。

最近三个月,范女士觉得自己的胃有点不舒服,肚子上面有涨涨的感觉,一开始范女士以为是经期来临的征兆,但是随着时间的推移,范女士出现了恶心,呕吐的症状,宿舍一个大姐看着范女士苍白的脸,觉得不能再耽误下去了,大姐医院。

医生给范女士量了血压,血压在/88mmHg,血常规检查正常,粪便常规显示有消化道出血的情况,医生又给范女士做了胃镜检查,胃镜下黏膜红斑,伴有水肿,充血的情况,医生为了检测是否有幽门螺杆菌感染又为范女士做了C尿素呼气试验,结果为阳性。

医生告诉范女士,她胃部不舒服的情况是由于幽门螺杆菌感染而导致的慢性胃炎,所以医生给范女士开了奥美拉唑、果胶铋、以及阿莫西林和痢特灵片这四种药物,嘱咐范女士在个人卫生方面要注意,范女士点点头就带着药物回家了。

范女士在服用药物一周后胃部胀痛的感觉就明显好转了,但是由于工作原因和自己的经济条件,她不得不继续居住在公司安排的员工宿舍,但和范女士住在一起的大姐们对卫生要求都不高,所以范女士有时候不可避免地会和大姐们共用碗筷,并且大姐们饭前都不洗手,因为大姐们都不会注意这些,范女士有点苦恼,但是胃部没有不舒服的感觉,范女士就没有在意。

半年后,范女士在工作的时候经常出现打嗝的情况,而且放屁也比较频繁,时常头昏脑涨,睡觉的时候最痛苦,只能趴着睡,范女士觉得难受极了,医院检查身体。

因为半年前就有幽门螺杆菌感染导致慢性胃炎的情况,所以医生给范女士做了C尿素呼气试验,结果是阳性,而且胃镜下可见胃底黏膜充血,有点状糜烂,幽门开闭正常,可见两个0.4×0.4cm溃疡;

医生告诉范女士,她有幽门口溃疡,还伴随慢性胃炎,同时幽门螺杆菌感染还是存在,范女士开始深呼吸,很后悔地告诉医生这半年来因为服装厂外包的业务应酬比较多,所以经常喝酒,饮食也不忌口,医生语重心长的劝导范女士,并且嘱咐她生活方式一定要注意,如果发展成胃癌身体和心理都会有影响;

医生给范女士开了奥美拉唑20mg,甲硝唑mg,还有克拉霉素mg,每天两次,连续服用一周,范女士这次严格按照医生的嘱咐执行,搬出了员工宿舍,工作上的业务也变得“佛系”很多,没有用所有的精力去打拼业务,而是把重心放在了调整身体上,范女士调整了生活方式之后整个人焕然一新,医院复查。

医生给范女士做了C尿素呼气试验,结果是阴性,胃镜结果显示胃部黏膜光滑,充血溃烂的面积减小了很多,范女士感到很欣慰,自己的努力还是有回报的。

通过范女士的例子,大家对幽门螺杆菌可能会有疑问,引起范女士得慢性胃炎的幽门螺杆菌到底是什么?为何会变成胃癌呢?接下来带着大家的疑问,来给大家科普一下幽门螺杆菌。

一、幽门螺杆菌是什么?

人体的胃分为很多结构,像胃底,胃体等部位,那么幽门,也就是胃和十二指肠的连接通道,里面藏着“臭名昭著”的细菌——幽门螺杆菌,上文中的范女士就深受其害,因为整个胃是一个相互通往的大组织,所以随着每天的消化活动,幽门螺杆菌会存在于胃部的各个地方,像十二指肠,胃黏膜等地方,幽门螺杆菌无处不在。

幽门螺杆菌生存的必须条件是氧气,像大气层这种环境幽门螺杆菌就无法生存,只有像胃这样的低pH值的环境最适合它生存;

而幽门螺杆菌在胃黏膜内长期定值(在一定部位不断生长繁殖后代)之后,幽门螺杆菌会产生两种特殊的酶来保护自己不被中性粒细胞“杀害”,并且产生一种有活性的*素让上皮细胞产生空泡变性,这个时候各种炎症因子就会损害胃黏膜屏障,导致慢性胃炎的出现,范女士就是典型的幽门螺杆菌感染导致的慢性胃炎。

慢性胃炎只是幽门螺杆菌“踏出”的第一步,随着长时间的不治疗甚至放任幽门螺杆菌生长,那么整个机体就会被幽门螺杆菌所“吞噬”,从胃的炎症到黏膜的萎缩,胃黏膜上皮细胞会转变成肠黏膜上皮细胞,进而出现胃黏膜不典型增生,最终导致的结果就是癌变,也就是胃癌。

而幽门螺杆菌也是世卫组织公认的“致癌物质”,在年就进入一类致癌物列表中,而在今年年初,美国的卫生以及公共服务部门也把幽门螺杆菌列入明确致癌物之中,所以大家需要警惕幽门螺杆菌,它的危险之处就在此。

那么大家会发现文中的范女士有幽门螺杆菌反复阳性,并且清理不干净的情况,但是又害怕变胃癌?其实大家不用太担心,医生来教您三招轻松除菌,不复发。

二、医生教你三招轻松除去幽门螺杆菌

如果检测出体内有幽门螺杆菌,不必慌张,按照医生的“招数”来治疗,这些“招数”分别是三联疗法,做好个人卫生,饮食均衡。

第一招,三联疗法

这是一种一线治疗方法,而且是根治幽门螺杆菌的疗法。

像范女士第二次去检查身体的时候,被查出幽门螺杆菌阳性,医生给范女士出的方案就是以质子泵抑制剂奥美拉唑为基础,加上甲硝唑和克拉霉素这两种抗菌药物,这三种药物的联合使用就是典型的三联疗法。

如果服用一个疗程后效果不明显的话,有可能是对这甲硝唑和克拉霉素这两种药物有耐药性,医生会改用其他抗菌药物。

第二招,做好个人卫生

范女士是住在员工宿舍里面的,这种群体生活其实对个人卫生的要求更高,如果共用餐具很容易造成幽门螺杆菌的感染,而且范女士的居住环境是在水源不足的地下室,平时洗浴也不是很方便,就更加造成个人卫生的维护困难,所以范女士在第一次得知自己有幽门螺杆菌的时候,因为胀痛暂时消失就没有重视个人卫生是非常错误的决定;

由于入睡姿势困难,医院再次被检查出幽门螺杆菌阳性的时候,她的慢性胃炎已经发展到胃溃疡了,所以这次范女士重视起了个人卫生,搬出了员工宿舍,并且按照医生的药物在服用药物,是非常正确的选择。

做好个人卫生基本上是从日常生活开始的,餐具要洗干净,饭前手卫生,毛巾牙刷不能共用等等这些基本的个人卫生一定要注意,因为幽门螺杆菌的传播途径中唾液传播占据了很大的比重,还有粪便传播,上厕所后不洗手就吃饭的人群中如果有幽门螺杆菌感染者,那么其他餐桌上的人群感染幽门螺杆菌的几率就会大大增加。

第三招,饮食均衡

医院检查之前的不健康饮食习惯,还有经常喝酒的习惯,都是导致胃溃疡的推动方式,再加上幽门螺杆菌感染存在,那么在一定程度上会增加癌变的几率。

所以在饮食方面,首先不要选择辛辣刺激的,咸菜这样的腌制品也要避免食用,尽量选择促进消化的食物,而在饮食饱腹度方面,也需要注意不要进食到十分饱,七八分饱就差不多了,范女士和室友们用手吃咸菜的方式要纠正过来,尽量分在每个人的碗内后再用筷子食用,不要吃不干净的食物,尽量用自己的筷子食用。

以上这三招都是消除幽门螺杆菌的方法,并且建议联合使用会更加有效,现在知道了这三招可以治疗幽门螺杆菌,那么幽门螺杆菌感染会出现哪些症状呢?下面一起来了解一下。

三、了解幽门螺杆菌感染的症状,及时就医

在幽门螺杆菌感染的早期,并不是每个人的症状都非常明显,如果发展到了一定的时期,症状可能会比较典型。

像范女士这样的情况,很有可能幽门螺杆菌在范女士体内潜伏了三年,因为范女士这三年的集体生活太不注意个人卫生,才导致范女士出现了腹部胀痛的情况。

部分人群的早期临床症状会比较明显,像呕吐,恶心等症状,都是出现幽门螺杆菌感染的征兆,一旦出现,医院进行C尿素呼气试验,顺便做胃镜检查,排查胃炎的可能性。

当幽门螺杆菌感染发展到一定时期,会出现一些典型症状:吃饭后腹部疼痛,体重的异常减轻等等这些异常情况的出现,预示着幽门螺杆菌感染已经突破慢性胃炎了,应该是在往萎缩性胃炎甚至肠上皮化生的方向发展,这个时机是机体在给大家警告,大家一定要引起重视。

幽门螺杆菌感染常常会和很多疾病伴随出现,所以大家不要慌张,及时就医才是硬道理。

有的人群会出现脸色苍白,皮肤上有紫色斑点等情况,这个时候需要怀疑幽门螺杆菌感染和缺铁性贫血等疾病的并发可能性,医院会进行血常规检查,如果是贫血需要和幽门螺杆菌感染联合治疗。

四、总结

幽门螺杆菌是一种非常常见的细菌,一开始出现在大家的视野里可能并不会有典型的症状,像范女士这种有腹部胀痛才发现有慢性胃炎的情况其实并不常见,所以定期的体检非常重要,因为可以帮助大家排除幽门螺杆菌感染的可能性,不要慌张,同时也要学会在自己身上寻找病因。

医院的时候,被检查出幽门螺杆菌阳性的主要原因其实就是不卫生的生活方式,所以不恰当的生活方式大家要引以为戒,不要去模仿,而是应该改正,否则痛苦的就是自己的身体。

但是医院之后对自己的生活选择了正确的处理方法,这一点是值得大家学习的,想要“拒绝”幽门螺杆菌,就要用正确的方法,医生教给大家的三招也不能忘记,珍惜生命,远离幽门螺杆菌。

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