缺铁性贫血

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TUhjnbcbe - 2022/7/17 17:06:00
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科普讲堂缺铁性贫血正确认识缺铁性贫血

相信大家都听说过贫血,那么我们来了解一下什么是贫血。

贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限,不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。缺铁性贫血是最常见的贫血,当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏,最终引起缺铁性贫血。铁摄入不足、铁需求增多、吸收不良、转运障碍、利用障碍、铁丢失过多等因素均会导致缺铁性贫血。

临床症状

缺铁性贫血的主要症状包括乏力、头晕、耳鸣、心悸、气短等。当出现这些症状时,需警惕缺铁性贫血。此外,还有各种含铁酶活性下降而引起的上皮组织的变化,如口角炎、舌炎、舌感觉异常和烧灼感;皮肤干燥,毛发无光泽易断;指甲无光泽呈条纹隆起,严重时指甲扁平甚至凹陷形成“反甲”。

缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血。当我们在显微镜下观察血细胞时,显微镜下可见红细胞大小不等,以小红细胞为主,中心浅染区扩大,甚至呈环形。

了解病因

临床治疗缺铁性贫血以根除病因、补足贮铁为主,但治疗周期较长,需积极配合医生的治疗。缺铁性贫血的目标是及时补充铁剂,补足贮存铁。

治疗上应尽可能地去除导致缺铁的病因。婴幼儿、青少年和妊娠妇女营养不足引起的缺铁性贫血,应改善饮食,增加补铁食物的摄入量,如猪肝、鸭肝、羊肝、鸡肝等。月经过多引起的缺铁性贫血,需接受妇科治疗,调整月经周期或控制出血量。因寄生虫感染引起的缺铁性贫血,应驱虫治疗。因恶性肿瘤引起的缺铁性贫血,应手术或放化疗,并注意患者的营养支持。因消化性溃疡引起的缺铁性贫血,应需采取抑酸治疗,减轻黏膜出血。

药物治疗:各种缺铁性贫血均需考虑补充铁剂,常用补铁药物包括无机铁(如硫酸亚铁)、有机铁(如右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁和多糖铁复合物等)。

容易得缺铁性贫血的人群包括:偏食者;月经过多、妊娠或哺乳期女性;胃肠道功能紊乱者(如长期不明原因腹泻、慢性肠炎等);存在肿瘤性疾病(如肺癌、胃癌、结肠癌等)和慢性出血性疾病(如痔疮、胃十二指肠溃疡、消化道息肉)者。

注意日常饮食

在生活中有效预防缺铁性贫血,就要做到膳食均衡,品种多样化,高危人群可以补充富含铁的食物。各种肉类、禽蛋类、动物的肝、肾等;海带、紫菜、黑芝麻、芝麻酱、黑木耳、香菇、豆类及其制品。维生素C可促进铁的吸收利用,要多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。

缺铁性贫血人群应避免饭后饮茶,茶和柿子中含有鞣酸,遇到含铁的食物可以使铁沉淀,影响铁的吸收。避免过食冰冷和粗糙的食物影响脾胃功能,从而影响铁的吸收。

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供稿:李松伟王永欣

编辑:管子懿

核稿:王劼刘云

校对:谭清刘文婷

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