铁是宝宝生长发育中的一种重要的微量元素。婴儿时期缺铁,会对宝宝的神经发育造成不可逆的损伤,损害宝宝认知能力的发展,长期缺铁也会导致宝宝免疫力下降。
缺铁可能表现为苍白无力、呼吸困难。
血红蛋白(Hb)也叫“血色素”是诊断缺铁性贫血最常用的指标,根据WHO贫血诊断标准(海平面地区)6个月-6岁儿童,Hbg/L即诊断为贫血。
需要注意的是:
1.手指血检测的血红蛋白数据只能作为筛查依据。
2.进一步诊断是否缺铁,需要取静脉血进行复查。
.微量元素检测得到的血清铁不是用来判断缺铁性贫血的依据,不具有参考价值。
4.想要了解体内铁的储备情况,可以做血清铁蛋白检测。
▌6-12个月
这个阶段宝宝辅食摄入有限,但对铁的要求却不低,每日需要铁10毫克。这部分的铁,可以来源于母乳、配方奶、高铁米粉、肉蛋等动物性食物及绿色蔬菜。高铁米粉是较为方便的补铁食物,适合作为宝宝的第一口辅食。
▌母乳宝宝
母乳含铁量极低,添加辅食后一定要保证高铁食物的摄入。比如高铁米粉(每天25-0g)、红肉(50g)、动物肝脏(一周1-2次)等,搭配其他蔬菜水果。
▌奶粉宝宝
根据我国奶粉标准,每天-ml的奶量可以提供6-8mg的铁,满足宝宝大半的需求。剩余部分可以通过红肉、动物肝脏、豆类菌藻类、蔬菜水果的摄入不足。
注意:未满1周岁的婴幼儿,不应以纯牛奶代替母乳或奶粉,易发生过敏、腹泻等现象,并且会增加缺铁性贫血发生的风险。
低剂量会出现肠胃反应,高剂量会对人体各系统产生危害。
▌0-4个月
储备充足,无论何种喂养方式都不需要额外补铁。我国版《0-岁婴幼儿喂养建议》中,没有明确的对于加辅食前,需要预防性补充铁剂的建议。但是如果妈妈在孕晚期贫血或铁蛋白偏低,那宝宝4个医院做贫血筛查,如果有缺乏的情况,请根据医嘱及时补充。
▌4-6个月
随着月龄的增长,宝宝体内储存的铁逐渐耗尽,缺铁性贫血的风险也相应增加。因此,美国儿科学会建议,出于预防性的角度,从4个月开始为宝宝补充铁剂。
▌纯母乳喂养
从4个月开始,每天每公斤体重补充铁元素1mg,直到开始添加含铁辅食(例如含铁米粉)。
▌混合喂养
如果奶粉比例小于一半,也建议每天每公斤体重补充1mg铁。
▌完全奶粉喂养
配方奶中已经强化了铁(每g奶粉含铁4-12mg),保证奶量的基础上不需要额外补充。
▌6个月后
宝宝6个月体检若出现贫血,且程度严重,在家自行进行膳食调整不能满足,需在医生和专业营养师的指导下服用铁补充剂。▌早产儿、低出生体重儿
我国《早产、低出生体重儿出院后喂养建议》,早产儿生后2-4周开始需要每天每公斤体重补充铁元素2mg,直至1岁。
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