约有一半的人都感染了幽门螺杆菌。为什么感染率这么高?感染了就一定会得胃癌吗?要不要查?要不要治?
别急,咱们一条一条解答~
什么是幽门螺杆菌?幽门螺杆菌(Hp)是一种微厌氧,寄生在胃内的细菌,黏附于胃粘膜及细胞间隙。目前我国Hp感染率约50%。Hp感染是目前最明确的胃癌发生危险因素。Hp通过哪些方式传染?人是幽门螺杆菌的唯一传染源,主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。感染后可能出现哪些症状?1、主要症状是反酸、烧心以及胃痛、口臭。2、会引起慢性胃炎,主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐,病程缓慢,但是容易反复发作。3、可能引起胃黏膜损害,临床疾病的发生呈现多样性,患者多出现反酸、嗳气、饱胀感等。儿童HP感染的特点儿童HP感染与成人HP感染有所不同。
1、儿童HP感染者发生严重疾病的几率很低,大部分感染HP后没有明显症状,少部分有腹部不适,如恶心、呕吐、返酸等消化道症状。
2、儿童HP感染根除后再感染率可能较高,而成人真正根除后,再感染率较低。
3、儿童在其生长发育过程中,有一定的自发清除率,大约10%左右,而成人HP感染,不经治疗,不可能自发清除。
Hp感染通过什么形式筛查?碳13、碳14尿素呼气试验法碳13和碳14检查方式也很简单,吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性,是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。医院就新增了儿童和孕妇也能做的C13幽门螺旋杆菌检测!(没错,这句话很重要)感染了Hp一定会得胃溃疡吗?并非一定会得溃疡病。但大多数胃溃疡与十二指肠溃疡患者都存在Hp感染,因此认为Hp感染是引发溃疡病的主要原因。感染了Hp一定会得胃癌吗?虽然Hp感染率那么高,但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右,而且这1%还多见于溃疡病患者。胃癌的发生除了有幽门螺杆菌在作祟,还有免疫力弱、遗传因素、长期精神压抑、喜欢吃腌制食品、抽烟嗜酒等,与幽门螺杆菌协同作案,最终招来胃癌。这7类人最好及时根治!1、消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者;
2、慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人;
3、患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人;
4、MALT淋巴瘤患者;
5、计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药(如阿司匹林、布洛芬等)的人;
6、患有不明原因缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜的人;
7、其他幽门螺杆菌相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病)。
感染了Hp要怎么根除?根除Hp,需服用抑制胃酸的药物(PPI)、两种抗生素及铋剂,疗程一般为7~14天,根除率达90%以上,一定要在医生指导下用药。
C13呼气试验检查步骤过程中要呼两次气,整个过程约为35分钟。
1.内科医生开单缴费后到2楼胃镜室,领取尿素C13幽门螺杆菌呼气试验药盒。
2.先吹蓝袋,维持正常呼吸,将气袋吹满气体(请不要深呼吸,请不要断续吹气,请不要长时间吹气)。吹好后旋紧盖子,将蓝袋交给医务人员。
3.服用药品,静候30分钟(期间不能饮水饮食,抽烟及剧烈运动)。
4.30分钟后,再吹红袋,旋紧盖子,交给医务人员。
5.等待5—10分钟,领取检测报告,并交予门诊医生。如有疑问请内科门诊。
C13呼气试验前的注意事项1.检查应在早上空腹时进行,饮食、喝水、吸烟均不可以。
2.消炎药和多数感冒药都不可以服用,含有质子剂和离子剂的药物都不能吃,这些都会影响试验结果,可能会造成假阴性,需要停药1-2周,再行13C呼气试验才准确。
(专业内容来源:京医通、广州消化疾病中心、检验视界网)
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