5.口服铁剂适合哪些人群？
?对于婴儿、儿童和青少年一般使用口服铁剂。
?对于很多患者，口服铁剂可能更符合成本效果，因为无需在监测下输注。
?使用口服铁剂无需建立静脉通路，也无需监测输注过程。
?对于有过敏顾虑的患者，使用口服铁剂消除了输注反应和/或全身性过敏反应的可能性。
?对于资源有限地区的患者，口服铁剂是唯一可以使用的铁剂类型。
6.静脉铁剂适合哪些人群？
?静脉铁剂适用于不能耐受口服铁剂的胃肠道副作用的患者。例如，老年人、妊娠女性(已有妊娠相关胃肠道症状)，以及本来就有胃肠道疾病可能会加重口服铁剂副作用的患者。
?严重/持续失血的患者(例如，毛细血管扩张、静脉曲张)可能需要静脉铁剂。
?胃部手术后胃酸生成减少，可能会严重影响肠道对口服铁剂的吸收。
?患有吸收不良相关疾病会限制口服铁剂的吸收。
7.什么时候选择静脉铁剂？
●口服铁剂依从性差或有胃肠道副作用。
●更愿意通过1-2次就诊就补足铁储备，而不愿耗时几个月。
●持续失血，超过了口服铁剂满足需求的能力(大量子宫出血、黏膜毛细血管扩张)。
●解剖或生理情况影响口服铁剂的吸收。
●合并炎症而干扰铁代谢吸收。
8.饮食方面需要注意哪些呢？
●食物—食物中的磷酸盐、植酸盐和鞣酸盐可能与铁结合，从而影响铁吸收。
?一般不应将铁剂与食物一同服用。
?特别是要将铁剂与含钙食品和饮料(牛奶)、钙补充剂、谷物、膳食纤维、茶、咖啡和蛋类分开食用。
●pH—在弱酸性介质中，铁以亚铁的形式(Fe++)最易被吸收。胃酸有助于铁的吸收，一些减少胃酸的药物可能会影响铁的吸收，例如，抗酸剂、组胺受体阻滞剂、质子泵抑制剂。
?应当在服用抗酸剂前2个小时或服用后4个小时服用铁剂。
?我们可以在服用铁剂的同时服用mg的维生素C片或半玻璃杯橙汁来促进铁的吸收。
9.补铁需要多久呢？
根据专家建议，在血红蛋白水平恢复正常后仍需要继续治疗至少6个月，从而完全补足铁储备。通过口服补铁治疗来完全改善贫血可能需要长达6-8周的时间，补足铁储备则需要长达6个月的时间。
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