维生素B12的禁忌症
维生素B12是细胞生长繁殖和维持神经系统髓鞘完整所必须的物质。主要用于巨幼红细胞性贫血、营养不良性贫血及妊娠贫血，神经性疾患，放射线及药物引起的白细胞减少症，以及需要补充维生素B12的一些疾病。是临床常用的药物，可该药有许多禁忌症，应用时要加倍小心谨慎。
1心脏病患者如果较长期注射维生素B12，可能引起血容量增加，容易导致肺水肿或充血性心力衰竭，年老体衰尤其是患心功能不全的患者更应当心，不可长期应用给药物。
2维生素B12可加速核酸降解，导致痛风患者血尿酸升高，诱发痛风发作，应避免较长期使用维生素B12制剂。
3癌症患者禁止连续应用维生素B12。因该药可促进恶性肿瘤生长。
4长期应用维生素B12，可出现缺铁性贫血，所以缺铁性贫血不应该用维生素B12来治疗。
5家族遗传性球后视神经炎及抽烟性弱视症患者不要应用维生素B12。
6维生素B12与氯霉素联用，氯霉素可抵消维生素B12的造血作用。
7有神经损害者，在诊断未明确前不宜应用维生素B12，以免掩盖亚急性联合变性的临床症状。
ENDEND作者简介
张兴，男，医院副主任药师，中国科普作家协会会员，宁夏科普作家协会理事。
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