缺铁性贫血

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TUhjnbcbe - 2021/6/3 23:50:00

孕期贫血是一种常见的孕期并发症,在我国发病率高达50%,很多准妈妈一听到贫血就马上想到要补铁,补铁确实可以预防贫血,但孕期贫血都是由缺铁引起的吗?

不是的,孕期贫血的原因很多,大致分为以下4种:

生理变化

怀孕后,准妈妈全身的总血量(血浆+血细胞)会增加,血浆相当于溶剂,血细胞分散在溶剂中。当血浆增加的比例大于红细胞增加的比例时,血液被相对稀释,出现生理性贫血。

一般血容量从怀孕后6~8周开始增加,32~34周达到高峰。所以,生理性贫血可见于孕3个月以后,更多发生在孕中晚期。

营养缺乏

01

缺铁

孕期缺铁可导致缺铁性贫血,是最常见的孕期贫血类型。

孕早期容易由于孕吐,影响准妈妈进食,导致铁摄入量减少。另外,有些准妈妈孕期会出现胃肠道蠕动减慢、胃酸缺乏,从而影响铁的吸收。

且孕期除了准妈妈的血容量增加,致使铁需要量增加外,胎儿对铁的需求量也很大。

02

缺乏叶酸和维生素B12

孕期叶酸和维生素B12缺乏,可导致巨幼红细胞性贫血,其发病率仅次于缺铁性贫血。

孕吐、食欲不佳会造成准妈妈叶酸摄入量减少;胃酸分泌减少、胃肠道功能降低会造成准妈妈对叶酸的吸收减少。

胃酸分泌不足、有基础胃病(慢性萎缩性胃炎、胃肠道手术)、素食主义等等,均会引起维生素B12缺乏。

血液丢失

有研究称:月经初潮早,多次怀孕、流产,会使女性丢失大量血液、体内铁储备下降。

这些女性一旦进入孕期,很容易因体内的铁储存少,不能满足血容量增加、胎儿铁供应而导致贫血的发生。

疾病原因

在临床上,孕期也可以见到疾病原因导致的贫血,如地中海贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等。

地中海贫血是一种遗传性疾病,孕期地中海贫血患者为轻型,对怀孕的影响不大。如果夫妻双方均有同类型地中海贫血,则需要对胎儿进行地中海贫血基因分析诊断。

孕期贫血大部分是由于缺铁引起的,但铁缺乏并不是唯一的原因。

所以,当准妈妈遇到孕期贫血时,不必恐慌,配合医生进行进一步诊断,确定病因,及时对症治疗即可。祝愿每位准妈妈都能好孕,生一个健康可爱的宝宝。

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