缺铁性贫血

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TUhjnbcbe - 2021/5/24 1:00:00
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文/75分妈妈

去年体检,第一次得知儿子贫血的时候,

我心里根本没点数,

你要问他为什么会贫血,我也答不上来。

却还心存侥幸地想:

“不能吧?

这熊孩子整天上蹿下跳,

哪里像面*肌瘦面容憔悴的贫血的样儿。”

直到今年我又带他去体检,

在看见体检报告上还是写着「缺铁性贫血」时,

我慌了。

贫血确实是一个老生常谈的话题,

但直到这次事发,我上网冲浪之后才发现,

我也许根本就不了解它。

其实「贫血」,

也就是红细胞数量减少了,

但为什么会减少呢?

咱们追根溯源不外乎两点原因:

红细胞生得少,死得多。

比如最常见的就是,孩子们体内缺少

铁、维生素或者叶酸这种造血原料,

生产的红细胞少了,自然就贫血了。

每3个孩子,就有1个贫血

根据《中国0~6岁儿童营养发展报告》报道:

6~24月龄的贫血病率最高,

几乎每3个孩子就有1个贫血。

而根据WHO以前的一项数据显示,

中国6个月~6岁贫血率为14%~36.6%,

也就是说,学龄以下的孩子当中,

平均下来还是30%的孩子有点贫血,

当然,大部分孩子的贫血,

主要还是缺点铁。

这个数据确实比我想得要严重。

怎么都改革开放春风吹满地了,

祖国的花骨朵儿还贫血呢?

平时鸡蛋牛奶骨头汤的,一个都没缺,

那——

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怎么随便一个孩子就缺铁、贫血了?

因为小朋友的生长发育实在太快了,

月龄越大,体重和血容量也增加得快,

他们就需要更多的造血原料,

所以他们对铁的需求就是这样的——

但我们补得再多,鸡蛋牛奶骨头,

可能都跟补铁没什么关系。

特别是早产儿,出生体重轻的;

或者妈妈们在孕期哺乳期缺铁,

或者太晚添加含铁辅食的宝宝,

就更可能造成缺铁性贫血了。

虽然贫血只是一个症状,算不上什么重疾,

它却有可能涉及很多其他的毛病,

比如,全球每年因贫血而死亡的人数有:上千万。

即使咱们不谈那么远的,

小孩缺铁贫血,久了就会发育迟缓,

还可能引起神经发育损伤和行为异常,

长大了以后也是,

注意力、警觉性和学习能力都会受到影响。

2

怎么观察你的孩子有没有贫血?

儿童贫血有什么症状吗?

我也在网上看到很多资料,

有的说孩子会皮肤苍白,指甲颜色淡,

有的说孩子食欲差和厌奶,

有的还说会生长发育迟缓,

然后我掐着手指一算,这不对啊,

这些词跟我生龙活虎的儿子一个都对不上。

所以你猜咋滴?

这些判断标准根本就算半个谎言,

即使我们的孩子没有烦躁发脾气、

没有食欲下降,厌奶、

没有脸色苍白精神不振...

但他们也很有可能已经贫血了!

因为90%以上的儿童都是轻度贫血,

家长看不出来也很正常,

别想着自己在家观察观察就能发现,

最保险的还是每年定期做体检。

那么该怎么治疗呢?

换句话说,孩子贫血了,

我们到底该选择补铁剂还是食补?

如果小朋友做了体检,

并且已经确诊了缺铁性贫血,

一定一定一定要买铁剂——

你懂的,我们很少说这种重话。

因为切身体会,刚得知儿子贫血

医生推荐补铁剂的时候我也是抗拒的,

所有的长辈也在说,

“小孩贫血,那就先食补看看吧”

——结果贫血靠食补根本就是一句谎言,

摄入量完全就不能达标。

比如按照6~12月龄推荐的铁摄入量:

就得每天吃40g国产高铁米粉(4mg+),

加50g猪瘦肉(1.5mg),

加1个鸡蛋(1.2mg),

加10g猪肝(2.3mg)...才差不多。

而已经诊断出缺铁的,就得吃更多了,

所以你瞅瞅,光食补,

得养出一个啥样的巨胃宝宝?

还是一定要买铁剂。

但也千万别贫血了就买铁剂。

因为贫血,并不定就是缺铁造成的

——贫血的类型千千万,

有可能是溶血性贫血、或者海洋性贫血...

即使是营养性贫血,

也可能是缺乏叶酸、维生素B12造成的。

总之,缺铁性贫血不是唯一,

只是它最常见而已。

关键还是要带孩子定期体检做检查,

让医生通过喂养和发育情况来诊断。

那如果孩子没有贫血,

我们当家长的是不是就啥都不管了?

才不是,预防比治疗更重要。

1

2岁以下一定要补铁

其实孩子刚出生的时候,

体内是有铁储存的,

可惜随着月龄增长,4~6个月的时候,

他们体内储存的铁就会慢慢用光。

特别是纯母乳喂养的宝宝

根据美国儿科学会建议,

吃辅食之前最好

都要按照1m/kg体重补充铁剂;

如果是混合喂养,

记住6~12个月的补铁推荐量是10m/天,

反正大家就按需补充;

如果是配方奶喂养则不需要了。

当然,孩子可以吃辅食之后,

推荐每天先吃25~30g高铁米粉。

然后慢慢再吃点肉泥。

2

除了吃肉,食补吃什么最靠谱?

说起补血神器,

以前最受人欢迎的就是红枣红糖。

可如今,我们花了好多年才弄明白,

红糖的主要成分是糖,

红枣和阿胶也是含铁少,吸收不好,

这就是一个来自于商家的谎言,

但依旧是,相信它的人仍然相信。

所以我也不好说什么。

至于用铁锅炒菜到底可不可以补铁呢?

还真可以。

听上去是个玄学,

但用铁锅炒菜真的可以提高菜里的含铁量,

只是这种二价铁属于无机离子,

所以人体的吸收率特别低,2%,

反正不太需要在意的地步。

那么食补到底该吃什么呢?

食物中的铁有两种:

吸收率可以达到15%~35%的血红素铁,

和吸收率在10%以下的非血红素铁。

而我们当然更推荐血铁红素,也就是:

红肉,肝脏还有动物血。

其中最简单便宜的补铁圣品还是:动物血。

只是总有人觉得,

花钱越多才能物有所值,

于是源源不断地提出这样的质疑:

动物血几块钱一盒,真的管用吗?

3

动物血到底哪家强?

动物血虽然便宜,

但鸭血和猪血的蛋白质含量其实和猪肉差不多,

含铁量却比红肉要高,其中鸭血最高,

每g鸭血的铁含量高达31.8mg,

是瘦猪肉的10.6倍。

(还含有更容易被人吸收的血红素铁)

所以,虽然鸭鸭那么可爱,

但对于对于孕妈和需要补铁的孩子们来说,

最好还是多吃点它。

只是很多朋友对血制品都有点误解,

心生抗拒,

甚至坊间传出了不少谣言、谎言:

「好好的鸭血,变成了一盒血豆腐,

里面一定有多少添加剂吧?」

「血管里有垃圾,给孩子吃不合适吧?」

豆腐到底干不干净?有没有添加剂?

其实大家可能误会了,

血管里确实有细胞代谢的产物,

但绝对不是垃圾,

再说了,真正代谢细胞的大BOSS是肝脏,

如果动物肝脏都可以给娃吃,

为什么血制品却不能?

人家和肝脏明明都不是一个量级的嘛。

而且血豆腐还真的跟添加剂没啥关系,

九年义务的生物课本告诉我们,

人的血液里面有一种东西叫血小板,

具有凝血功能,

换句话说,

放出来的血自己就可以凝成固体,

然后经过有关部门的检疫、杀菌和抽检。

即使说鸭血中含有添加剂,

也跟咱们卤水点豆腐一样的道理,

只要是在正规市场买,

就是国家允许范围内、合量安全的。

不过真想给娃吃血补铁也要点技巧:

虽然《中国食物成分表》表示,

鸭血铁含量高达30~40mg/g,

但不同牌子还是有点差别,

偶尔也有一些滥竽充数的

关键是认准营养成分表,选含铁量高的。

当然,再怎么心急吃血还是要克制,

不然孩子一次吃太多,

第二天他们可能会收获一坨黑色的...

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