复方太子参颗粒治疗儿童厌食的临床疗效
昆明医院李全红杨小涛王艳春杨震
文献来源:《中国保健营养》年7月（中旬刊）第26卷17期
目的：评价复方太子参颗粒治疗儿童厌食的临床疗效及不良反应。方法：选择58例厌食患儿给予复方太子参颗粒治疗1个月，1个月后复诊。观察服药前后患儿食欲、食量、偏食、体重等症状体征及血红蛋白、微量元素钙、铁、锌的变化。
结果：食欲差、食量少、消瘦的患儿临床治愈25例，有效27例，无效6例，有效率89.66%。微量元素铁、锌两组指标比较差异P0.05，分析有统计学意义。微量元素钙、血红蛋白两组指标比较差异P0.05，分析无统计学意义。
结论：复方太子参颗粒具有改善儿童厌食，提高消化力的作用，疗效确切，安全性高。
儿童厌食症是指儿童(主要是1～10岁)较长期食欲减退或食欲缺乏为主的症状。主要的症状有食欲不振、食量减少、偏食、体重偏轻等。儿童厌食持续时间过长会导致患儿营养不良、生长发育落后、贫血等各种营养性疾病的发生。引起厌食的原因很多，可因疾病、喂养不当、家长娇生惯养等因素引起。随机选取年1月-年6月厌食患儿，经服用复方太子参颗粒治疗，取得较好的疗效。
1.一般资料
选择年1月至年6月厌食患儿58例，男25例，女33例，年龄,1-2岁15例，3-5岁32例;6-10岁11例.临床表现以体重不增或增加较少为主。厌食持续2周-2年。诊断标准符合《诸福棠实用儿科学》[1]中有关儿童厌食症诊断标准：发病2周以上的食欲减少减退或消失，食量较病前1/3-2/3;体重增长停滞或体重减轻，有不良饮食习惯或喂养不当史。排除标准：①年龄1岁及10岁者;②其他急慢性消化系统及其他系统器质性疾病者;③正在进行其他治疗者。
2.治疗方法
口服复方太子参颗粒(福建省闽东力捷迅药业有限公司)治疗，一次1袋，一日2次。服药前检查血红蛋白、微量元素钙、铁、锌，测量体重。服药1月后患儿门诊复诊，复查血红蛋白、微量元素钙、铁、锌，测量体重，服药结束。3个月后电话随访。
3.疗效判断标准
根据国家中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》[2]及临床经验拟定疗效判定标准分为：①治愈：厌食症状消失，食量明显增加，恢复正常水平的2/3以上;②好转：厌食症状改善，食量略有增加，但未达正常水平的2/3;③无效：厌食症状及食欲无明显改变。
4.结果
1.患儿服用复方太子参颗粒后，症状体征改善情况见表1，服药后总有效率为89.66%。检测指标治疗前后的比较情况见表2，服药前后检查微量元素铁、锌两组指标比较差异经t检验，P﹤0.05，分析有统计学意义。服药前后检查微量元素钙、血红蛋白两组指标比较差异经t检验，P﹥0.05，分析无统计学意义。
5.药物的不良反应58例患儿均未出现明显不良反应。
6.讨论
小儿厌食症是影响我国小儿健康的一大重要因素，中医理论认为小儿脏腑功能薄弱，脾胃本身功能不足，加上饮食不当，喂养不合理，或任性脾气大，肝气失和伤及脾胃，胃部受纳，脾胃受损功能失调。故厌食症的病变脏腑在脾胃，发病机理是脾胃气虚，脾孕胃纳功能失常[3-4]。治疗的关键在于健脾胃。同时，现代医学研究证实，厌食症与微量元素缺乏有相关性，尤其锌缺乏在厌食症患儿中所占比例较大，其平均血锌水平明显低于正常儿童。
复方太子参颗粒主要成份为：太子参2.5g、灵芝0.5g、茯苓1.5g、山楂0.5g、麦芽0.75g、稻芽0.75g、硫酸锌0.55mg、葡萄糖酸钙50mg、枸橼酸铁铵0.66mg。
其中君药为太子参，太子参含太子参多糖、多种氨基酸和微量元素。能明显提高机体的免疫功能。用于脾气虚弱，胃阴不足，食少体倦，口渴舌干;肺虚燥咳，咽干痰粘;气阴不足，心悸失眠。灵芝可扶正固本，增强免疫功能，提高机体抵抗力。茯苓可益脾、安神、利水渗湿，能治疗脾虚泄泻、心悸失眠、小便不畅、水肿等。山楂、麦芽、稻芽可健脾开胃，促进消化，增进食欲。同时配伍铁、锌、钙等微量元素，可补充身体必需金属元素，促进胃酸分泌，减少胃排空时间。能促进消化吸收，增进食欲。对长时间厌食出现的缺铁性贫血，可直接补充铁元素，改善缺铁性贫血。复方太子参颗粒治疗儿童厌食症，方法简单，药物口感好，患儿易于接受，疗效明确，便于临床应用。
参考文献：
[1]胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学(M).第7版.北京:人民卫生出版社,:.
[2]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准(M).南京:南京大学出版社.,79.
[3]严佳菁,孙远岭.小儿厌食症中医药治疗概况(J).现代中西医结合杂志,,21(5):-.
[4]常应康.小儿厌食脾失健运症贵在运脾(J).中医儿科杂志,,8(2):25-27.
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