缺铁性贫血

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TUhjnbcbe - 2021/4/9 22:42:00

营养性缺铁性贫血是指体内铁缺乏而致血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血。这是小儿贫血中最常见疾病,尤以婴幼儿发病率最高,国内儿童患病率约为59.35%。对小儿健康危害极大,是我国重点防治的小儿常见病之一。

常见的缺铁临床表现:

任何年龄均可发病,以6个月~2岁最多见。起病缓慢,多不能确定发病时间,就诊时往往贫血已经较重。不少患者因其他疾病就诊时才发现患有本病。

1、病儿皮肤颜色苍白或苍*,以口唇、眼结膜及甲床最为明显。部分可出现匙状反甲、指甲脆裂、毛发干燥、脱发及舌炎等现象。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。

2、肝、脾及淋巴结不同程度肿大。年龄越小、贫血越重,肝脾肿大越明显。

3、消化系统出现食欲减退,只愿进食已习惯的单调饮食并拒绝添加新的食物或辅食,儿童可有异食癖,如喜食泥土、墙皮、纸屑、煤渣等。时有呕吐或腹泻,可有口腔粘膜萎缩或舌炎。循环及呼吸系可有呼吸心跳加快。

活动少常喜独处。较大小儿诉说心悸,甚或心脏扩大,出现杂音、下肢水肿、肝肿大和心力衰竭现象。

可反复出现呼吸道感染,是由于细胞免疫功能降低之故。神经系统可出现烦躁不安或萎靡不振,年长儿出现注意力不集中、记忆力下降、智力低于同龄儿童。

如果宝宝已经属于缺铁性贫血怎么办:

如果你的宝宝已经属于缺铁性贫血了,那么先来判断Ta属于哪种程度的贫血。??

缺铁性贫血程度

血红蛋白值(g/L)

首选治疗

轻度

90-

食疗

中度

60-90

食疗+口服铁剂

重度

60

食疗+口服铁剂+输血

不同程度贫血补铁方案↓

轻度缺铁性贫血:

在日常膳食中,建议多食用以下可提高铁吸收的食物,比如:

水果类:橙子、橘子、葡萄柚、菠萝、草莓、哈密瓜、猕猴桃、覆盆子

蔬菜类:灯笼椒、西兰花、甘蓝、土豆、菜花、绿叶菜

肉类:红肉、动物肝脏、血泥、瘦肉

中度缺铁性贫血:

食疗的同时+口服铁剂。

很多食物(比如牛奶),可能会导致铁的吸收率下降,所以建议空腹喝铁剂,可以兑水,也可以兑富含维生素C的新鲜果汁。

重度缺铁性贫血:

食疗+口服铁剂+输血,医院配合治疗。

引入铁剂后2~4周(取决于贫血程度)应复查血常规,血红蛋白值升高10g以上视为有效。

特别着急的家长可以在1周后,医院查网织红细胞,通常引入铁剂后网织红细胞(未完全成熟的红细胞)迅速增加。

*应在宝宝健康且没有急性或近期感染疾病的情况下复查。

无效者可以考虑更换铁剂,因为不同个体对铁剂的生物利用度有差异。

再无效的话,将分析治疗的依从性,需考虑肠外治疗、以及进一步评估以确定贫血病因。必要时静脉补铁。

预防缺铁性贫血,正常发育的宝宝早在4个月以后就开始补充铁,6个月以后可以通过高铁辅食补充铁,各位宝妈们一定要重视宝宝的辅食结构搭配哦!

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