苗苗从六个月体检就发现贫血了，一开始妈妈很不把这当回事，自认为平时给宝宝多吃些红枣红豆汤就好了，医生让一个月复查，妈妈两个月才带苗苗复诊，结果发现血色素没有升还下降了些，于是听从医生建议改吃猪肝瘦肉粥等，也开了些铁剂补充，但是血色素仍未见上升，妈妈不放心又来到宁海妇保院儿保科，儿保医生对苗苗的情况进行分析后建议作一个基因检测，经过近一个月的焦急等待，基因报告出来了，竟然是地中海贫血！
地中海贫血？这是什么情况？苗苗妈表示从来没听说过此病，医生告诉她：地中海贫血又称海洋性贫血或珠蛋白生成障碍性贫血，是一组遗传性小细胞溶血性贫血。是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变。地中海贫血的临床症状轻重不一，但大多表现为慢性进行性溶血性贫血。我国以广东广西等省份发生率最高，但我县目前也发现不少病例。多数人只是携带地贫基因而不表现为任何贫血症状，称之为地贫基因携带者（苗苗妈很有可能就是携带者）。苗苗被诊断为轻型地中海贫血，医生建议停铁剂治疗，每间隔3-6个月监测一次血常规，如果只是轻度贫血则定期随访即可；若是中重度贫血或中重型地中海贫血患儿则需要转诊至血液科进行进一步诊治。
据儿保科陈赟医生介绍说，宝宝贫血其实有很多种类型，按病因可分为失血性贫血（比如外伤、胃肠道疾病引起的出血等）、溶血性贫血（比如地中海贫血、蚕豆病、新生儿溶血症等），生成不足性贫血（比如缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血等）。临床上最常见的小儿贫血是缺铁性贫血，我国儿童铁缺乏症的高危人群主要是6~24月婴幼儿和青春期儿童。
小编
对贫血其实很多家长有认识上的误区：
一、
贫血是小事，很多孩子都会有贫血？
其实贫血并非小事，即便宝宝只是单纯的缺铁性贫血，体内由于铁缺乏，常使许多与杀菌有关的含铁酶及铁依赖酶活力下降，可直接影响淋巴细胞的发育与细胞免疫力，因此宝宝往往会抵抗力下降导致反复感染；缺铁性贫血患儿由于铁依赖的单胺氧化酶活力下降，使神经递质功能改变、儿茶酚胺代谢影响等会使宝宝反应低下、注意力不集中、记忆力差、易激惹甚至智力减退等。但是大部分宝宝通过预防性补铁、及时添加含铁食物等可预防缺铁性贫血的发生。而中重度的贫血及非单纯的缺铁性贫血就更非小事，需在医生诊治下随访。
二、
贫血就吃些红枣、红豆最好？
其实食物中铁分为血红素铁及非血红素铁，红枣红豆所含的铁非血红素铁，吸收率并不高。而动物血、肝脏、红肉等所含的血红素铁吸收率和利用率均较高。所以如果是单纯的缺铁性贫血医生会建议摄入后者，但是非摄铁不足引起的贫血或非缺铁性贫血就需针对不同原因进行不同处理。
三、
只要妈妈不贫血宝宝肯定也不会贫血？
母亲如果孕期后三个月缺铁性贫血，很可能导致宝宝胎内储铁不足，但是妈妈不贫血，部分宝宝生后还是会由于没有及时预防性补铁、没有及时摄入含铁丰富的食物、生长发育过快或疾病影响等多种原因导致缺铁性贫血。而非缺铁性贫血患儿也会因为上述各种病因导致贫血。
小编
那么该如何预防宝宝贫血呢？
为预防宝宝缺铁性贫血，孕母膳食中应摄入含铁丰富的食物，尤其是妊娠后三个月要防止缺铁。早产儿、低体重儿一般生后2-4周即开始预防性补铁，而足月宝宝一般生后四个月开始常规补铁。而父母若有其他类型的贫血则需在怀孕前需做好遗传咨询，及时做好产前筛查或基因诊断，宝宝定期体检，及时避免或祛除导致贫血的高危因素。
所以不要轻视宝宝贫血喔，如果您的宝宝反复贫血未愈，请及时请教儿保科医生进行分析诊治。
儿保团队介绍
营养门诊
针对有贫血、喂养困难、肥胖、生长迟缓、低体重、消瘦、佝偻病等营养问题的儿童进行个性化咨询指导等。
陈晓绒主任医师
医务保健部副主任
门诊时间：周三全天
预约-
擅长：高危儿管理及儿童营养心理问题诊治，尤其在儿童肥胖、贫血、佝偻病、厌食、消化不良、胃肠功能紊乱、消瘦、生长迟缓等营养性疾病诊治方面有深入研究。
简介：毕业于宁波大学医学院，从事儿童保健工作20余年，医院、北京金色雨林学习能力研究中心等地方进修，多次到上海儿童医学中心及上海医院培训。浙江省托幼机构等级评审卫生保健工作专家，宁波市优生优育协会儿童保健专业委员会副主任委员，宁波市预防医学会儿童保健专业委员，宁波市康复医学会儿童康复专业委员会委员，参加多项省市级课题研究，独立主持完成区县级课题1项，发表论文10余篇。
*敏辉副主任医师
儿保科副科长
门诊时间：周一全天
预约-
擅长：儿童注意缺陷多动障碍、学习障碍、语言发育迟缓、情绪障碍等诊治。
简介：毕业于浙江大学医学院，从事儿童保健工作15年，年到上海交通大学附属儿童医学中心进修进修一年；现任中华医学会儿科学分会发育行为学组青年学组委员；宁波市优生优育协会儿童保健专业委员会委员；年入选宁波市领*拔尖人才。主要从事儿童生长发育与行为问题的矫治。
陈赟副主任医师
门诊时间：周二全天
预约-
擅长：儿童体格生长、营养和发育行为偏异（如进食障碍、语言迟缓、学习困难、多动症、遗尿症等）的评估和诊治。
简介：从事儿科临床与保健工作十余年，曾在上海儿童医学中心发育行为儿科进修，宁波市康复医学会儿童康复专业委员会委员。
葛海静副主任医师
门诊时间：周五全天
预约-
擅长：儿童生长发育障碍与儿童心理行为疾病、儿童多动症、抽动症、语言发育迟缓、儿童进食障碍、睡眠障碍、排便障碍、儿童不良行为等的干预咨询与治疗。
简介：从事儿童保健工作近20年，曾到上海交通大学附属儿童医学中心进修。
陈亚红副主任医师
门诊时间：周四全天
预约-
擅长：儿童营养及饮食干预、神经发育评估与指导、高危儿系统管理监测与早期干预。
简介：从事儿童保健工作18年，曾到医院儿保科进修，年到浏阳妇保院学习儿童营养性疾病的诊治，膳食分析和饮食行为分析、高危儿系统管理监测与早期干预。
严慧琴副主任医师
门诊时间：周六全天
预约-
擅长：高危儿童的管理和早期干预、营养性疾病的诊治。
简介：从事临床与保健工作30余年，医院进修学习，有丰富的儿童保健理念。
供稿：水青
监审：严银燕
编辑：苏念念
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