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31天
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缺铁性贫血常考点
①体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是骨髓贮存铁减少或缺乏(缺铁贫的首选检查是血清铁蛋白,确诊用骨髓铁染色)
骨髓铁染色实验原理:骨髓内的铁蛋白及含铁血*素(细胞外铁)和幼稚红细胞的铁粒(细胞内脆性增加铁)在盐酸环境下与亚铁氰化钾作用生成亚铁氰化铁,即普鲁士蓝反应
②早期缺铁性贫血形态学改变为正细胞正色素性贫血
③缺铁性贫血的改变顺序是骨髓贮存铁减少→低血清铁→贫血
④血清铁降低诊断缺铁性贫血最有意义
⑤血清铁减低,总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于缺铁性贫血
⑥铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是网织红细胞数上升;
⑦治疗缺铁性贫血的主要目的:补足贮存铁。缺铁性贫血的正规治疗:血红蛋白达正常后(2周开始上升,2月恢复正常,)→再继续服用4~6个月
⑧缺铁性贫血,铁剂治疗5~10天后首先出现的治疗反应是网织红细胞升高(而不是血红蛋白)
⑨首选口服铁剂。治疗性铁剂有无机铁和有机铁。无机铁以硫酸亚铁为代表,有机铁则包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁和多糖铁复合物等。无机铁剂(如硫酸亚铁)的不良反应较有机铁剂明显
⑩正常人消化道内铁吸收的主要部位是十二指肠及空肠上端
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