▼
顾客：你们这有什么治贫血的药吗？
店员A：有琥珀酸亚铁片，也有阿胶，补血口服液。
顾客：我吃阿胶上火，给我来点补铁的吧。
店员B：好的，麻烦您到收银台结账。
于是，这一单只成交了一盒琥珀酸亚铁，顾客服用结束之后发现并没有太大改善，觉得药店推荐的产品并未解决她的问题，于是这个顾客就流失了。
那么，如何接待贫血顾客呢？作为药店人，我们需要掌握以下知识。
贫血的表现贫血的临床表现最常见的是乏力，皮肤粘膜苍白是贫血最常见的体征（主要表现为脸色、唇色、眼底、指甲等部位苍白）。此外还会发生头晕目眩、注意力不集中和记忆力减退、气短、四肢冰冷等症状。
贫血的常见类型药店里遇到最多的一类是营养性贫血，包括小细胞低色素性的缺铁性贫血和大细胞性的巨幼细胞性贫血，主要原因就是各种营养素的缺乏。
第二类是一些血液系统疾病，比如说各种急慢性的白血病，骨髓增生异常综合症也会造成贫血的发生，另外还有一个骨髓的造血微环境的创伤，比如说再生障碍性贫血也会造成贫血的发生。
第三类是溶血性贫血，这一类患者往往有遗传的家族史，另外还有一些获得性的自身免疫性溶血性贫血的发生。
贫血的营养干预治疗贫血的关键是保证红细胞正常形成与发育，而血红蛋白是红细胞的主要组成成分。
每一血红蛋白分子，由一分子的珠蛋白和四分子亚铁血红素组成，珠蛋白约占96%，血红素占4%。
铁是组成亚铁血红素的关键的物质，以下维生素会影响铁的吸收利用：
1．维生素C：可以将帮助食物（主要是蔬菜类食物如菠菜等）中的非血红素铁转化为易被人体吸收的二价铁；
2．维生素A：维生素A改变铁的吸收、贮存与转运、增强造血系统作用；
3．维生素B2：维生素B2影响铁的吸收贮存与动员，在防治缺铁性贫血中起重要作用。
构成血红蛋白的另一种成分为珠蛋白，它的合成需要有足量且合适的氨基酸（通过消化蛋白质获得），这就需要贫血患者需要补充足够的优质蛋白质（必要氨基酸配比合理，一般是由动物蛋白与植物蛋白以一定比例搭配而成）来保证珠蛋白的合成。
换句话说，想要保证红细胞的顺利形成，人体需要补充足够的优质蛋白质、铁、维生素A、B2、C。
红细胞形成后还需要发育成熟，才能够正常的发挥运输氧气等功效，这时就需要以下营养素来保证红细胞的正常发育：
1．叶酸：缺乏会导致血红蛋白生成减少；影响红细胞成熟，导致巨幼红细胞性贫血；
2．维生素B12：缺乏会引起DNA合成障碍，导致巨幼红细胞性贫血；
如果叶酸及维生素B12缺乏，红细胞无法正常发育就会发生巨幼红细胞性贫血。
▲图中标号红细胞为巨幼红细胞
综上所述，当我们在药店接待顾客时，首先可以通过观察确定顾客是否贫血，然后通过问询确定顾客的贫血类型，之后向顾客说明补血的机理，最后完成三个月左右剂量的“铁剂+维生素+蛋白质”的搭销，这样改善贫血效果才会更好。
本文为中国药店原创/整理，
未经许可，谢绝转载。
亲，中国药店