缺铁性贫血

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TUhjnbcbe - 2021/2/15 1:00:00
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怀孕后,孕妇对铁元素的需求量明显增加。铁是制造血红蛋白的基本元素,含有血红蛋白的红细胞能把氧气运送到身体的其他细胞。在怀孕期间,孕妈体内的血液量会增加将近50%。因此,需要更多的铁来为额外增加的血液量合成血红蛋白。另外,孕妈还需要一部分铁来满足发育中的宝宝和胎盘的需要。

如果有以下几种情况,更容易发生贫血:

1、孕期呕吐比较严重、频繁;

2、前后两次怀孕间隔的时间短;

3、怀的是双胞胎或多胞胎;

4、日常饮食中缺乏铁;

5、怀孕之前的月经出血量较多。

中国营养学会对准妈妈孕中、晚期每天摄入铁的推荐量分别是25、35毫克。这跟怀孕前每天所需的20毫克相比大大增加。此外,因为孕妈很难仅仅通过饮食来获得足够的铁,所以,医生一般建议在怀孕16周以后,孕妇每天补充30毫克(mg)的铁元素,以预防贫血的发生。许多孕期补充剂中都含铁,但要注意从产品成分表中查看确认是否有足够的铁。

缺铁是造成孕妇贫血最常见的原因,但并不是唯一的原因。孕妈还可能因为没有摄入足够的叶酸或维生素B12、失血过多,或者肠道的一些疾病,如腹泻、便秘肠道等等问题.....包括像镰状细胞贫血病这样的遗传性血液疾病而发生贫血。对孕妇贫血的治疗方法取决于致病原因,并不是所有孕妇贫血,都需要补充铁。

孕妇怎样才知道自己是不是贫血?

一、产检: 

医生会在第一次产检时验血,看您是否有贫血。这些检查中有一项是检测血浆中的红细胞百分比(即红细胞压积)。还有一项(血红蛋白)是检测血液中的血红蛋白量(以克为单位)。随着孕期的推进,孕妇贫血现象更容易出现,所以,孕妇每个月都会再做一次血液检查。在孕期的后半程,由于体内的血容量急剧增加,并且血浆(血液中的液体成分)增加的速度和量都会超过红细胞的增长,所以,孕妈的血红蛋白和红细胞压积水平下降一些是正常的。不过,即便如此,你也不要让它们下降得太多。

二、症状的表现:

症状

轻度贫血多无明显症状。严重贫血者可表现为头晕、乏力、耳鸣、心悸、气短、面色苍白、倦怠、食欲不振、腹胀、腹泻等症状,甚至出现贫血性心脏病、妊娠期高血压性心肌病或其它感染病。

体征

皮肤黏膜苍白、毛发干燥、无光泽、易脱落、指甲扁干、脆薄易裂或反甲,并可伴口腔炎、舌炎等,部分孕妇出现脾脏轻度肿大。

孕妇贫血对孕妇和胎儿有什么影响?

■贫血对母体的影响

贫血会增加孕妇妊娠风险。由于贫血母体耐受力差,孕妇易产生疲倦感,从而影响孕妇妊娠期的心理健康。重度贫血可导致贫血性心脏病、妊娠高血压疾病性心脏病、产后出血、失血性休克、产褥感染等并发症的发生,危及孕产妇的生命。

贫血对胎儿的影响

由于铁通过胎盘的转运为单向性运输,因此,一般胎儿缺铁程度不会太严重。但是若孕妇缺铁严重时,会影响骨髓造血功能致重度贫血,则缺乏胎儿生长发育所需的营养物质和胎盘养分,可造成胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫、早产、死胎或死产等不良后果。

孕妇补铁怎么补?

01

调整饮食结构

妊娠前应积极治疗慢性失血性疾病,改变长期偏食的不良习惯,调整饮食结构,适度增加营养,以增加铁的储备。

02

加强营养补充

孕妇要多摄取高铁、高蛋白质及高维生素C食物,以改善体内缺铁现状,如:动物肝脏、瘦肉、蛋类、葡萄干及菠菜、甘蓝等深色蔬菜,但要注意饮食搭配。

03

正确服用铁剂

劳逸结合,根据贫血程度安排工作及活动量,轻度贫血可下床活动,重度贫血要卧床休息,避免因头晕、乏力引起意外伤害。加强口腔护理,有溃疡的病人要按医嘱及时治疗。

04

注意生活调理

铁剂补充应选口服制剂,建议妊娠四个月后,每日遵循医嘱服用铁剂,预防贫血的发生,要同时服用维生素C,促进铁的吸收。

除了通过铁补剂之外

孕妈可通过益生菌来促进铁的吸收

益生菌助力缺铁性贫血的防治

益生菌能分泌各种消化酶,促进消化吸收,还可以合成多种维生素,发酵产生大量对人体有益的短链脂肪酸,降低肠道pH,从而促进食物中铁、镁、钙等矿物质元素的吸收。

近年来研究表明,补充益生菌可以增加食物中铁的吸收,改善机体铁缺乏状态,提高血红蛋白水平,有效治疗缺铁性贫血。

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