供稿:李云
最近很多人留言问
体检报告上
『幽门螺旋杆菌——阳性』的诊断
???
是不是有点惊慌失措?
您知道什么是幽门螺杆菌(HP)吗?
幽门螺杆菌(HP)是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。在胃黏膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弥形。
幽门螺杆菌(HP)越来越受到人们的重视,世界卫生组织(WHO)已将其列为第一类致癌因子。
感染了就一定会得癌吗?
要不要查?要不要治?
别急,咱们一条一条解答~
幽门螺杆菌可导致的疾病有哪些?
消化性功能不良;慢性胃炎;胃及十二指肠的糜烂、溃疡、胃癌;
MALT(胃黏膜相关性淋巴样组织)淋巴瘤;已有学者认为冠心病,肝性脑病及婴儿猝死综合征可能与幽门螺杆菌有关。
如何预防幽门螺杆菌?
首先要明确传播途径:
口-口传播:共用餐具、水杯
胃-口传播:胃里反流到口腔
粪-口传播:随大便排出
感染明显家庭聚集现象。
关键是预防:
1、注意饮食卫生、个人卫生,尤其是儿童勤洗手,注意口腔清洁;
2、有胃病者少吃酸、辣、膨胀性食物,避免引起长期胃部不适而加重病情;
3、临床一医院就诊,及时确诊,尽早治疗;
4、HP阳性者,医院就诊检查,避免交叉感染,导致反复感染。
医学专家指出:及时的诊断并根除HP感染是阻断胃病反复发作,治愈胃病的前提。
怎样检查幽门螺杆菌?
hp监测
尿素呼气试验是首选的非侵入性HP检查的方法,它采用更科学的检测方法,操作方便、快速、准确、无痛、无创,检查阳性即可确认感染。
尿素呼气试验的适应症:
1、消化不良的初诊者;
2、消化不良的复诊者,做胃镜后的复查者;
3、胃十二指肠溃疡、慢性活动性胃炎、胃窦炎、MALT(胃黏膜相关性淋巴样组织)淋巴瘤等需要根除HP的患者;
4、预防胃癌和有胃癌家族史者;
5、不能忍受(拒绝)胃镜检查者;
6、长期使用NSAID(非甾体抗炎药)类药物者。
尿素呼气试验原理:
尿素呼气试验有哪些优点呢?
1、尿素片呼吸实验是目前敏感性和特异性都较高的无创性检测方法;
2、无创、无放射性(尿素有放射性),检测迅速,灵敏、简便、安全;
3、取样准确,可全面反映胃内HP感染的全貌;
4、片剂的优势,可避免其它剂型导致的假阴性、假阳性;
5、对人体无伤害、无残留物,尤其适用于老人、妇女、儿童等人群;
6、适用于HP根治疗效的重复检测。
尿素呼气试验检查前注意事项:
01
空腹:
隔夜空腹,至少4小时。
02
假阴性:
前2-4周服用抗生素;急性上消化道出血;残胃。
03
假阳性:
如海尔曼螺杆菌也可产生尿素酶。
这7类人最好及时救治!
1.消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者;
2.慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人;
3.患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人;
4.MALT淋巴瘤患者;
5.计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药(如阿司匹林、布洛芬等)的人;
6.患有不明原因缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜的人;
7.其他幽门螺杆菌相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生新胃息肉、Menetrier病)。
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