郑女士是位二胎准妈妈，孕50天产检发现怀了双胎，惊喜之余更是小心翼翼。
她在孕期按时吃叶酸、多种维生素、钙铁锌等，也定期进行产检，早期产检没有特殊情况，但到了孕晚期老是觉得自己有些胸闷气短，透不过气来。到医院检查诊断为中度贫血。
她很疑惑，明明按时补充了铁剂，为什么还贫血了呢？
从受精卵长成两个四五斤的宝宝，他们所有营养来源于妈妈，两个宝宝铁的需要量大，即使是饮食结构很健康的孕妈妈，也难免会出现贫血或者是铁缺乏。
贫血不仅仅会让人头晕眼花，还会增加母婴的各种并发症，所以要重视。
贫血较轻时可能没什么不适症状。
贫血严重时可能会出现免疫力下降容易感染、头晕头痛失眠、消化不良等现象。其中乏力和容易疲劳是最主要的征象，更严重的时候可出现心跳加快。有的会患口腔炎、皮肤干燥、毛发脱落等。
贫血分度轻度贫血：血红蛋白（Hb）到g/l之间；
中度贫血：血红蛋白（Hb）70到99g/L；
重度贫血：血红蛋白（Hb）低于40-69g/L。
孕妇是缺铁性贫血的高发人群。
如果诊断了贫血，该怎么办呢？
1通过食物补铁从孕中期开始就要增加铁的摄入，每日增加20～50g红肉，每周吃1～2次动物内脏（猪肝等）或动物血液（猪血、鸭血等）。在摄入富含铁的食物的同时，应摄入含维生素C较多的蔬菜和水果，以提高膳食铁的吸收与利用。
2按医嘱补充铁剂
孕妇于妊娠后半期，对铁的需求量增多，仅靠饮食补充明显不足，应遵医嘱适时补充铁剂。选用胃肠道反应小的、口服吸收率高的铁剂，严重时还可静脉用补铁药物。
温馨提示贫血孕妇对分娩、手术、麻醉的耐受能力差，而且抵抗力差，容易并发产褥感染，胎儿也容易出现生长受限、胎儿窘迫、早产等。而对双胎的影响就更大了。所以，双胎妊娠更加强调要规范产前检查，及早发现贫血，尽早治疗。
湖南省妇幼保健院胎儿医学中心于年成立，对双胎的管理已逐渐成熟化、系统化、规范化，对双胎的监测及并发症的处理具有丰富的经验，为湖南省乃至周边地区广大孕妇朋友们排忧解难！
参考文献1.再生育咨询指南,中国人口出版社
2.谢幸,孔北华,段涛,妇产科学第9版,人民卫生出版社
END
作者：产二科贾晓宙
编辑：*睿
科普审核：*美华
出品：湖南省妇幼保健院
制作：湖南医聊
图片：源自网络
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