贫血
在我们国家,65%以上老年人有10%左右的人存在贫血,恶性肿瘤(包括血液系统及非血液系统肿瘤)是重要的原因之一,许多恶性肿瘤的早期仅仅以贫血为首发表现。
贫血的症状
贫血不一定都有症状,同样有症状也不一定就是贫血。临床上很多女性患者常称自己头晕、心慌、没力气,自己诊断“贫血”了,但检查发现血红蛋白水平正常,原来是因为减肥,吃得少、能量不够导致的。
什么是贫血
很多老年人也是“贫血”“低血压”傻傻分不清,认为血压低,就是贫血,其实不然,这完全是两个概念。
“贫血”可以理解为血液变“稀薄”了,是指血红蛋白低于(女)或(男)g/L,并伴有全身乏力、面色苍白,活动后心悸、气短等症状。低血压一般认为成年人肱动脉血压低于90/60毫米汞柱则为低血压,多见于严重的病症,如休克、心肌梗死等;但是低血压也可体质有关,如果血压一贯偏低,一般也无不适的感觉。
早发现,早诊断,早治疗
一提到贫血,很多人最先想到的就是“补铁”,或者根本不当回事,将其归结为偏食,或者是营养不良,但贫血背后可能有大阴谋,下面和大家分享一个例子。这是一位77岁的老爷爷,以前有高血压病史,长期口服降压药控制可。3月前突然觉得四肢乏力、时有眼花,当时也没重视。近期查血常规示小细胞低色素性贫血,游离铁、铁蛋白下降,大便隐血阳性,追问老爷爷才想起来最近大便发黑,所以诊断缺铁性贫血,但是年纪这么大,又有消化道出血,肯定需要排除继发性原因,故完善全身CT示食管下段-胃底贲门部胃壁增厚伴溃疡形成,小弯侧淋巴结增大,考虑胃癌(T3N1Mx),伴肺转移可能,胃镜病理示(胃贲门)低分化腺癌,老爷爷年龄较大,术前肺功能检查提示阻塞性通气功能障碍,弥散功能障碍,手术时间较长,术后去了一趟ICU这才转危为安,现血红蛋白已逐步回升。由此可见,一些消化道肿瘤如胃癌、肠癌等等,随着肿瘤的发展会出现破裂出血的情况,也会导致身体出现贫血。此外,如果是长期贫血,还可能会危害到心脏的健康。所以,我们应该早日发现自己身上的贫血迹象,并且引起足够重视。