贫血是影响婴幼儿发育、诱发感染性疾病的主要因素之一,最常见的是营养性贫血,而营养性贫血中最常见的是缺铁性贫血。
诊断标准
婴幼儿诊断贫血的标准和常人稍微有所不同,通常可以进行血常规的检查,6个月到6岁的幼儿,血红蛋白浓度低于g/L可诊断为贫血,如果是大于6岁的幼儿,血红蛋白浓度低于g/L可诊断为贫血。
贫血表现及危害
婴幼儿缺铁性贫血有哪些表现?
1.肤色发白,口唇粘膜、眼结膜变白,同时还可能出现指甲薄脆、食欲下降等症状。
2.贫血的孩子易烦躁,注意力分散,精力下降、虚弱、容易累、记忆力差等。
铁是人体必需的营养元素,人体内65%-70%的铁存在于血红蛋白中,缺铁将会造成宝宝身体里缺少足够数量的健康红细胞,影响氧气输送到大脑以及身体里其他器官和组织。婴幼儿期如铁缺乏长期得不到纠正和治疗,可导致生长发育迟缓。《海蒂育儿大百科》针对缺铁性贫血也提到了“缺铁→吃得少→更加缺铁→吃得更少”的恶性循环,认为“这将使宝宝的情况变得更糟糕”。
贫血是日积月累发生的,发现时往往有“滞后性”,所以我们要把重点放在预防上。
如何预防贫血?
6月龄内婴儿主要依靠胎儿期肝脏储存铁来维持体内铁需要,而满6月龄后婴儿储备的铁已用尽。由于生长越快,血容量扩张也越快,对铁的需要量也越高。据估算,7-12月龄婴儿铁的需要量高达8-10mg/d,而母乳铁含量低,每ml母乳所提供的铁不到1mg,极易因铁摄入不足而造成缺铁和缺铁性贫血,因此亟需从辅食中获得铁。
婴儿出生前,准妈妈就要预防贫血,好让宝宝储备足够的铁。婴儿出生6个月后,要及时添加含铁丰富的食物,从源头上预防铁元素缺乏的出现。
含铁丰富的食物主要有:
1谷类:强化铁婴儿米粉,含大量碳水化合物和铁,可以为婴儿提供足够的能量。
2动物性食物:膳食中铁的良好食物是动物肝脏和血,其中禽类的肝脏和血铁含量达40mg/g以上。红肉(猪牛羊的瘦肉)、鸡、鸭、鱼等也富含铁和优质的蛋白质等,是婴儿必不可少的食物。蛋*中虽含铁较高,但因含有干扰素,吸收率仅有3%。
3蔬菜和水果:是维生素的重要来源,适当增加富含维生素C的蔬菜水果,更有利于增强铁的吸收和利用,草莓、甜瓜、猕猴桃、西兰花、西红柿、菜花等水果蔬菜中,维生素C的含量都比较高。
4其他:木耳、海带、芝麻等也是含铁丰富的食物,可以适当添加食用。可以参考《中国食物成分表()》常见食物的铁含量:
如何科学添加辅食?
虽然有些食物含铁量很高,但也不能只给宝宝吃这些食物,只有多样化的食物才能提供全面而均衡的营养。那么宝宝每天怎么吃,吃多少,才能保证足够的营养摄入呢?
根据《中国居民膳食指南()》的建议:
17-9个月的宝宝每天奶量不低于ml,每天保证母乳喂养不少于4次,优先添加富铁食物,如强化铁的婴儿米粉,肉禽鱼50g,适量蔬菜水果(依据宝宝适应情况),逐渐达到每天1个蛋*或鸡蛋(如果蛋*适应良好就可尝试蛋白,过敏宝宝可回避,同时再增加肉类30g)。
210-12个月的宝宝每天奶量保持ml,每天哺乳3-4次,适量强化铁婴儿米粉、软烂的饭等谷物类,保证摄入足量的动物性食物,每天肉禽鱼50g加鸡蛋1个,继续尝试不同种类的蔬菜水果,可为婴儿准备一些“手抓食物”,一般在10月龄时尝试香蕉、土豆等比较软的手抓食物,12月龄时可尝试花瓜条、苹果片等较硬的块状食物。
313-24个月的宝宝要学会自主进食,每天奶量约ml,肉禽鱼50g-75g,鸡蛋1个,50g-g谷物类,可以引入少量鲜牛奶、酸奶、奶酪等,继续尝试啃咬大块水果和煮熟的蔬菜。
总之,缺铁性贫血关系到宝宝的生长发育,是需要