幽门螺旋杆菌
幽门螺旋杆菌是寄生于患者胃幽门部的一种螺旋状细菌,它首先引起慢性胃炎,并导致胃溃疡和胃萎缩,严重者则发展为胃癌。幽门螺旋杆菌是世界卫视组织认定的I类致癌物(明确对人类有致癌作用的致癌物)。
传播方式
幽门螺旋杆菌经口感染,包括口口途径(共用水杯、餐具)和粪口途径(随大便排出)。由于我国的共餐习惯,大家都是通吃一碗菜,也很少使用公筷,所以感染率相对较高,尤其是一个家庭内,如果有一个人感染了幽门螺旋杆菌,那么其他成员被感染的几率也会很高。
感染有哪些症状?
大多数幽门螺旋杆菌感染者症状较轻,表现为上腹隐痛、早饱、口臭、恶心呕吐或腹胀。部分患者可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道出血,也有一部分人感染幽门螺旋杆菌后无不适症状。
感染一定会得胃癌吗?
幽门螺旋杆菌感染人群中,约%会发展为胃癌。虽然幽门螺旋杆菌感染率那么高,但在感染人群中真正能患上胃癌的也就%左右,而且这%还多见于胃溃疡患者。胃癌的发生因素除了幽门螺旋杆菌感染之外,还有长期精神压力、免疫力下降、爱吃腌制食品、饮酒抽烟等,所以感染幽门螺旋杆菌后大可不必过分恐慌。
如何发现幽门螺旋杆菌感染?
一、侵入式检查-胃镜活检胃镜除了可以观察胃部的情况,还可以活检取一些组织做幽门螺旋杆菌检测。如幽门螺旋杆菌呈阳性,还可加做药物敏感试验,有利于后续的药物治疗
二、非侵入式检查3碳、4碳碳尿素呼气试验法:碳3和碳4检查方式很简单,吹口气就能完成。其中3碳尿素呼气试验是医学界公认的幽门螺旋杆菌感染检测的一种快速、无创、无放射性、准确性高的方法,适用于所有人群,包括儿童、孕妇及老年体弱者,克服了碳4尿素呼气试验有辐射性的不足。感染了要治疗吗?
对于这个问题,有不同的观点:国外一些专家主张只要有幽门螺旋杆菌感染就要根除治疗,我国很多专家认为要根据个体情况决定是否行幽门螺杆菌的根治。以下这几类人最好及时根治!、消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者;2、慢性胃炎伴消化不良症状的人;3、胃黏膜有糜烂、萎缩、化生、异型增生的人;4、患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人;5、MALT淋巴瘤患者;6、计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药(如阿司匹林、塞来昔布等)的人;7、患有不明原因缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜的人。孩子感染了咋办?
儿童与成人幽门螺旋杆菌感染的特点不同,儿童幽门螺旋杆菌感染症状很轻,几乎很少发生严重疾病。儿童根除后再感染率可能较高。儿童在成长过程中可自发清除幽门螺旋杆菌。如果孩子未出现明显的恶心腹胀、便血、长期不明原因生长落后等情况,则不需检测或根除幽门螺旋杆菌。
如何根除?
一般情况下,医生会建议使用“铋剂四联方案”,也就是两种抗生素+一种抑酸药(PPI)+一种铋剂,一共四种药物,每天服用两次,疗程0-4天。按照这种方案能够成功根除85%-94%的幽门螺旋杆菌。服药结束后四周,医院做一次呼气试验确认幽门螺旋杆菌是否已经根除。少数难治性的幽门螺旋杆菌可能需要二次或多次根除。
预防幽门螺旋杆菌的措施
、注意卫生首先是个人卫生,平时要勤洗手,勤刷牙,以减少口腔中的细菌,牙具也要及时更换;第二是食品卫生,蔬菜、水果一定要清洗干净,肉类一定要熟透后再吃。
2、公筷制度和分餐制度这一点对于咱们中国家庭来说还是比较难实现的。所以也可以选择“公筷制度”,如果家里有人感染了幽门螺旋杆菌,最好还是采取分餐制度,感染者的饭菜和碗筷都要分开。
3、禁止口对口喂食避免儿童感染幽门螺旋杆菌最重要还是防患于未然,感染患者一定要避免给孩子口对口喂食。
4.注意口腔清洁口腔可能是幽门螺旋杆菌另一个居留地,是幽门螺旋杆菌根除失败或复发的重要原因。所以,还要注意口腔卫生,每天两次刷牙、建议牙刷三个月换一次,这样可以减少幽门螺旋杆菌在口腔的定植。有口腔疾病的患者,最好先看看口腔科,然后才开始杀菌。
下面通过一个小视频
我们一起来了解下
带你认识幽门螺旋杆菌▼餐桌上的“幽”患▼寻寻觅觅,我要如何才能发现你
现在检测幽门螺杆菌的方法很多,为了及时检测发现幽门螺杆菌,做到胃部疾病的早期预防和治疗,明岐中医特引进碳3呼气试验设备检测幽门螺旋杆菌。
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