缺铁性贫血

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TUhjnbcbe - 2020/12/21 15:30:00

贫血是临床上常见的症状,是指外周血血红蛋白(HGB)、红细胞数(RBC)或红细胞压积(Hct)低于正常参考值。一般以HGB低于正常参考值95%下限为标准。

很多人觉得,如果发现贫血,“补补就好了”,这种观念其实是错误的。首先必须明确贫血只是一种症状,那意味着当你得知自己或孩子有贫血时,必须要进行进一步的检查,明确是什么样的疾病或原因导致了贫血,明确了病因才能进行准确的治疗。

今天就用几幅漫画,介绍不同类型的贫血成因。

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贫血是怎么发生的?

首先让我们来了解一下红细胞。其实,从造血干细胞到红细胞的成长过程,就和我们从孩子长到大人一样。

如果红细胞在成长中发生了一些状况,就形成了各种类型的贫血。

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原始红细胞增殖分化过程中,叶酸和维生素B12是细胞DNA合成的重要辅酶,如有缺乏,可引起核分裂停滞,形成细胞核浆发育不平衡的巨幼红细胞,导致巨幼细胞性贫血。

也就是它们光长胖却不再发育了,停留在中小学生状态……

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血红蛋白的合成是从早幼红细胞开始的。铁线与原卟啉合成正铁血红素,然后正铁血红素与珠蛋白合成血红蛋白。

缺铁或铁代谢紊乱会导致缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血及慢性病贫血。卟啉代谢紊乱则可引起卟啉病。珠蛋白合成障碍会导致血红蛋白病及珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)。

发育不良,变得又矮又瘦……

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其他原因导致的贫血还包括:

骨髓纤维化或异常细胞浸润(如白血病、转移癌)而导致的骨髓病性贫血。

红细胞不断遭到坏人攻击,伤亡严重……

造血干细胞损伤或骨髓微环境缺陷而导致的再生障碍性贫血。

红细胞们数量很少,还要在恶劣的环境下为了维持身体健康负担着繁重的工作

各种系统性疾病(如肾功能衰竭、肝病、内分泌疾病、胃肠道疾病等)导致的继发性贫血等。

·刘周阳·

副主任医师

血液科八病区主任

从事血液科临床工作十余年,曾任职于中国人医院,先后发表论文10余篇,参与多项课题研究,完成异基因造血干细胞移植、脐血移植、自体造血干细胞移植等余例。擅长各类型儿童血液系统及遗传代谢疾病的诊断和治疗,包括白血病、淋巴瘤、骨髓衰竭性疾病、原发免疫缺陷综合征、慢性活动性EB病*感染、儿童实体肿瘤、噬血细胞综合征、遗传代谢病等,在儿童造血干细胞移植方面有着丰富的临床经验。

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