您听说过缺铁性贫血，那铁多了会怎么样呢？哪些疾病易造成铁过量呢？
铁是构成人体的必不可少的微量元素，是血红蛋白的重要组成成分，参与氧的运输和储存。机体内正常铁含量为3-4g，大部分存在于血红蛋白中，其余是以铁蛋白或含铁血*素形式存在的贮存铁，主要在肝脏、脾脏和骨髓中。
食物中的铁主要以络合物的形式存在，在胃酸作用下，还原成亚铁离子，再与肠内容物中的维生素C、某些糖及氨基酸形成络合物，在十二指肠及空肠吸收。
女性由月经的影响，会导致铁质的流失，因此女性对于铁质的需求远比男性高，尤其在妊娠期，容易出现缺铁性贫血，因此很多备孕的女性需要服用铁剂。
机体在各种元素的代谢上都在保持平衡，铁也不例外。铁少了会导致贫血，同理，铁多了也会导致疾病。以下三种情况会导致机体内铁过量：
①铁摄取正常时，铁的吸收增加；
②口服铁摄取量大量增加；
③多次输血导致的铁过载。
血色病（HC）即属于第一种情况，它是一种常染色体隐性遗传疾病，由于HFE基因或铁调素调节蛋白、铁调素、膜铁转运蛋白、转铁蛋白受体-2或铜蓝蛋白基因突变所导致。这种基因突变导致肠道内铁吸收过多，继而引起过量的铁累积于肝脏、心脏和胰腺等器官中，可各器官发生弥漫性纤维化、代谢和功能失常。
肝血色病为肝铁过载所致。与先天性铁过度吸收、铁摄入过多、反复输血等有关。好发于30-50岁，男性明显较多见。可出现肝大、脾大、肝硬化、糖尿病、皮肤色素沉着等，并发症包括肝癌、肝性脑病、心力衰竭等。实验室示血清铁mg/dl及铁蛋白50ng/dl。
其CT表现为：
①肝CT值普遍、明显增高（75HU），肝内血管呈相对低密度，可合并胰腺、肾上腺、心肌、骨骼肌病变。
②晚期可见肝硬化征象，再生结节较大。
遗传性肝血色病，无特效预防方法，但您也无需过度恐慌，其治疗原则主要是去除体内多余的铁和对受累的器官进行支持治疗，以尽快减轻体内铁负荷，使体内铁含量达到正常或接近正常水平，阻止组织进一步损害。
供稿：电诊科于德水
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