缺铁性贫血

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TUhjnbcbe - 2025/2/15 21:51:00

64岁的苏阿姨,本来应该和老伴安享晚年生活,但是天有不测风云,苏阿姨的老伴在一个早晨突发脑梗。医院及时,但是也落下了半身不遂和记忆缺失的后遗症。

看着陪伴了自己大半辈子的老伴,如今连昨天晚上吃了什么都记不住,老伴的衣食住行需要人照顾,苏阿姨心急如焚。

不知是不是心理原因,劳心劳力照顾老伴的苏阿姨,也觉得自己的记忆力开始下降,苏阿姨开始害怕起来,害怕自己患上老年痴呆,老伴无人照顾。也害怕自己突发脑梗,自己和老伴都会成为儿子的负担。

苏阿姨向医生说明了自己的情况,医生也表示理解苏阿姨的担心。并且建议苏阿姨可以适当补充叶酸和维生素B12,加上锻炼和良好的生活习惯,可以达到预防脑梗和老年痴呆的效果。

那么,中老年人具体该如何补充呢?本文给您说清楚。

一、叶酸和维生素B12的作用

叶酸是一种可以帮助人体细胞生长代谢必需的物质,是维生素的一种。而且叶酸不能通过人体自己合成,主要的获取方式就是通过食物摄取。

叶酸的主要活性物质是四氢叶酸,四氢叶酸在体内的作用就相当于运输货物的货车,需要运输的货物就是甲基、甲烯基等。

这些“货物”是合成人体的DNA和RNA的基本元素,而且它们非常不稳定,如果没有被装上四氢叶酸这辆“货车”,大部分都无法长期存在于体内。

当人体缺乏叶酸,就会导致DNA和RNA的合成减少。红细胞是人体中经常更新的细胞,在更新的时候,如果没有足够的DNA,红细胞就没法分裂,只能越长越大。

红细胞的数量减少,就是我们常说的贫血。单个红细胞又处于未分裂的红细胞幼年阶段,长得又比正常红细胞巨大,我们就把这种病症称为巨幼细胞性贫血。

对于中老年人,叶酸和维生素B12是“黄金搭档”,因为维生素B12的作用就是帮助四氢叶酸把车上的“货物”卸下去,如果缺乏了维生素B12,“货车”就没法“卸货”,更没法运输新的“货物”。

而其中有一种“货物”,叫作同型半胱氨酸,一旦无法被装上“货车”,它就会在体内堆积,同型半胱氨酸的水平就会积累升高。

现代医学研究显示,血液中有高水平的同型半胱氨酸,将会大大增加包括心脏病、中风、糖尿病、抑郁症、老年痴呆等50多种相关疾病的患病风险。

二、为什么人体会缺乏叶酸?

维生素大家可能都很了解,这里先说一下为什么人会缺叶酸。

1、叶酸的缺乏可能与基因类型有关

有研究证明,有一些人群,他们的基因类型决定了他们不能充分地利用体内的叶酸。

亚洲人中,这种叶酸利用率较低的基因型人群所占比例,要高于其他人种。相比于正常人,他们需要补充更多的叶酸,才能保持机体的正常运行。

2、叶酸的缺乏与饮食结构有关

叶酸含量高的食物大多是绿叶蔬菜、新鲜水果、动物的肝脏等。如果食用这些食物的量不够,那么摄入的叶酸量自然会不够。

我国南方人体内的叶酸水平平均是北方人的两倍左右。归结其主要原因就是南方人食用绿叶蔬菜较多,而北方冬季漫长,绿叶蔬菜种类也少,建议多食用白菜、土豆、大萝卜等常见的冬季蔬菜。

3、叶酸的缺乏与年龄、胃肠道疾病、烹饪方法有关

老一辈人的烹饪食物方法有很多都是高盐高油,多煎炒烹炸的。其实食物的烹饪火候越大和时间越长,都会损失食物中的叶酸含量。

一些胃肠道疾病、大量饮酒以、老年人因为胃肠道消化吸收功能减退、老年人服用的一些药物,这些都会影响叶酸在人体内的吸收,导致叶酸的缺乏。

三、怎么补充叶酸和维生素B12?

1、饮食补充

老年人要调节自己的膳食结构,不能只吃菜,也不能只吃肉,错误的膳食结构都会让我们的身体因摄入营养不均衡而更容易患上疾病。

平时的饮食可以多摄入一些叶酸含量丰富的食物,比如动物的肝脏、绿叶蔬菜、豆类食物等,还可以补充柑橘类水果和健康的谷类。

2、补充叶酸制剂

当我们体内叶酸含量较低出现问题,或者饮食中获取的不够还想补充叶酸的话,医院和很多药店都会有针对不同人群的叶酸制剂和维生素片。

医院确诊了患有巨幼细胞性贫血症,可以根据医生的推荐,服用叶酸。

如果您是高血压合并了高同型半胱氨酸血症的患者,虽然补充叶酸可以有效地降低心血管疾病和脑梗的风险,但请您一定保证血压的平稳和达标,之后建议您补充点叶酸。

对于正常老年人来说,每日补充的叶酸只要不超过0.8mg,就可以最大限度地降低血液中同型半胱氨酸的水平,同时还不会增加叶酸的毒副作用。

四、补充叶酸也不能过量

不管是通过食物补充叶酸,还是药物补充叶酸,都是一个需要长期坚持的过程,在补充的过程中,一定要配合健康的饮食和生活习惯,才能事半功倍。

医生提醒,如果过量补充叶酸,也会带来副作用。比如说:如果大剂量地补充叶酸,将会干扰体内其他微量元素的代谢,比如锌等,会引起健康问题。

长期摄入高剂量的叶酸,也可能会引起厌食,恶心等肠胃不适的症状,对部分食欲本身就比较差的老年人影响较大。

同时,摄入过量的叶酸,还会干扰抗癫痫药和惊厥药物的药效,容易引发患者的惊厥发病,有此类问题的患者要尤其注意。

叶酸和维生素B12配合起来,确实对老年人的心脑血管健康有好处,但是不是所有的老年人都会缺乏叶酸,在选择服用前一定要了解自己的身体情况,不要听信别人的话,盲目的开始补充叶酸等维生素,反而会对身体起反作用。

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