缺铁性贫血

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TUhjnbcbe - 2024/8/8 18:35:00

因为担心孩子缺乏某些微量元素,影响生长发育、身体健康,一些家长肯定为孩子做过“微量元素检测”。而一些医疗机构以往也会把这项检测纳入儿童体检的常规项目。然而,近日国家卫健委印发通知,说不得将微量元素检测作为体检等普查项目,非诊断治疗需要不得针对儿童开展微量元素检测。

根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》介绍,微量元素是指在人体内的含量小于0.01%体重的矿物质。微量元素在人体内虽然就占了一点点,但是其量多、量少也影响着人体健康。比如,缺乏铁,可造成缺铁性贫血;缺乏锌,可能造成孩子生长迟缓、免疫功能下降;缺乏铜,孩子皮肤会比较粗糙,头发也比较偏黄等。因此,不少家长对微量元素检测并不陌生。

家长:以前小的时候,觉得有必要做的时候做过一次,因为平时孩子玩的玩具可能经常放到嘴巴,会担心铅超标,所以会去检查一下。

然而,事实上,我国早在年就印发了《关于规范儿童微量元素临床检测的通知》,明确指出“不宜将微量元素检测作为体检等普查项目,尤其是对6个月以下婴儿”,但医疗卫生机构开展儿童微量元素检测不规范的情况仍然存在。近期的《通知》则明确要求,非诊断治疗需要不得针对儿童开展微量元素检测。而之所以给儿童微量元素检测“泼冷水”,正是因为微量元素检测方式的可靠性有限。

医院儿科二区主任黄海忠:因为早期微量元素的检测是通过头发或扎手指的方式,这里就涉及到标本的采集不准确,比如头发污染或使用的洗发水导致的结果不正常。

另一方面,微量元素在血液中的分布无法反映全身的情况。医生表示,通常情况下,如有显著的缺乏某种元素的症状,医生会建议孩子做辅助检查。

医院儿科二区主任黄海忠:不同的微量元素主要在哪些器官起到的作用都是不一样的,所以单凭抽血是绝对不能反映小孩体内微量元素的分布情况。

那么,到底如何科学正确地判断儿童体内微量元素的多少呢?医生表示,这还需根据儿童的临床表现、生活环境和饮食习惯来进行初步判断。

医院儿科二区主任黄海忠:比如我们想查钙,很多会说抽个血,查个钙离子,但钙离子是游离的,那么更加标准的检查,就是查25羟基维生素D,才能判断是不是缺钙,查微量元素的一整套手段和试剂都是不一样的。

此外,医生还表示,在目前的生活水平下,通常只要给宝宝合理添加辅食,一般是不会缺乏微量元素的,即使是大龄儿童,正常饮食也可满足微量元素需求。

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