知识局
在酒圈，流行着一句话，说酒桌上就怕三种人：“红脸子、小辫子、药罐子”，意思是，一喝酒脸就红的人，女人和经常说身体不好在吃药的人，一旦喝酒，酒量就大得惊人。喝酒脸红的人，比喝酒脸色正常的人，酒量到底是大还是小呢？
另外，生活中我们经常看到，美国人（其实一般指欧美血统的白人）喝酒脸一般不容易红，而中国很多人喝酒脸很容易红。
那么，问题来了，为什么有的人喝酒脸红，有的人脸不红？为什么外国人喝酒脸不红？中国人很多人喝酒脸容易红？外国人的酒量真的比中国人大吗？
这里要解释一下，说外国人喝酒脸不红，中国人喝酒脸红，不是绝对的，首先，喝酒脸红跟很多因素有关系，有气氛情绪原因，有喝酒速度和导致脸红的其他物质等多种原因，其次，也不是所有中国人一喝酒脸就红，不是外国人喝酒脸完全不红，只不过比例和程度上，中国人喝酒脸红的比例比外国人比例高，脸红程度深。
喝酒为什么会脸红？
在这里，我们主要讨论喝酒脸红最重要的一个物质原因，就是跟乙醛有关。乙醛是一种相当有*的物质，有多方面的*性，它有一种功能就是使血管扩张，血液循环加快，尤其是脸和脖子上的毛细血管扩张，这就是脸红脖子红了。
星球酒舫知识局文章，喝酒为什么脸红里，我们介绍了喝酒脸红的原因是因为乙醛这种物质，酒精进入人体后，乙醇经过乙醇脱氢酶（英文名ADH）的氧化还原反应分解为乙醛，乙醛经过乙醛脱氢酶（英文名为ALDH）的氧化还原反应分解为乙酸，乙酸进入三羧酸循环又分解为二氧化碳和水等物质排除体外的三个化学反应和代谢过程。
所以，人喝酒之后，留在人体内的主要有三种东西，就是乙醇-乙醛-乙酸。
乙醇是神经抑制剂，低*，喝多的反应是让人行为失调、胡言乱语，其他没什么危害；乙酸是醋，无害；酒后脸红、头痛、呕吐、四肢无力、呼吸急促、甚至窒息致死等危害，及其他看不出来的对身体的危害，大部分是乙醛导致。
为什么乙醛这东西危害如此大呢？
乙醛是醛的一种，又名醋醛，无色易流动物质，可通过多种方式合成制备。极度易燃，有致敏性，气味有刺激性，是高致癌物质，具有急性*性和亚急性和慢性*性，可致血管扩张、使人脸红，超过一定浓度，可使人和动物麻醉、呼吸麻痹死亡、另外表现有体重减轻、贫血、谵妄、视听幻觉、智力丧失和精神障碍等。
高等动物致畸性实验结果阴性，但可引起植物及低等动物染色体畸变。
通常，它还用于调配橘子、橙子、苹果、杏子、草莓等水果香精，还是酒类呈香呈味物质，用于白酒、葡萄酒、朗姆酒、威士忌等酒用香精。在最终加香食品中浓度约为3.9~mg/kg。
乙醛跟人体的接触也是渠道众多，防不甚防，平时，可通过酒精代谢及各种食物留存体内，可通过香烟雾气和环境污染与人体接触。
乙醛的*害如此大，是什么原因呢？
通俗地说，乙醛很*，英文名叫aldehyde，这个东西非常活跃，醛类化合物可以把生物大分子链接起来，固定细胞里的组织用的是多聚甲醛paraformaldehyde，以及glualdehyde等醛类。
乙醛的这种特性的危险性在哪？举个例子，街上发大水，人被冲走了，你就不知道冲走的是哪些人、冲走后在什么位置，但如果加入醛类化合物，它就可以把这个人的手跟另外一个人的脚给粘连在一起，把人跟电线杆子也粘连在一起，这样，人的长相、位置可以确定，但在水中跟电线杆子弄一起，人想活着，也难。这就是醛类固定液用于固定细胞组织的原理。
而且固定后，细胞里的分子洗都洗不掉。人在喝酒后得到的乙醛，虽然剂量不至于把细胞*死，但长期积累可以致癌，它对细胞的*性是多种多样的，长期积累，后果难测。
为什么有的人喝酒脸红，有的人喝酒脸不红？
我们已经知道，酒精（就是有乙醇）进入人体后，由乙醇脱氢酶把乙醇分解成乙醛，再由乙醛脱氢酶把乙醛分解成乙酸，最后乙酸再分解成二氧化碳和水排出体外。
人喝酒脸红的原因是乙醛对毛细血管的扩张导致，持续脸红，就是乙醛难分解，长时间积累的缘故。
乙醛脱氢酶一共有3个，乙醛脱氢酶1、乙醛脱氢酶2、乙醛脱氢酶3，乙醛脱氢酶3其功能基本上没有，乙醛脱氢酶1的只是起到很小很小的辅助作用，基本上可以忽略。
所以，能把乙醛分解成乙酸的基本上就只有靠乙醛脱氢酶2（ALDH2*2）。
我们搞清了喝酒脸红的原因以及乙醛的*性后，另外一个问题又来了，为什么有的人喝酒脸红，有的人喝酒脸不红呢？
原因就是，喝酒爱脸红的人是因为乙醛脱氢酶2（ALDH2*2）出现了基因突变，脸不红的人乙醛脱氢酶2（ALDH2*2）没有发生突变。这个突变的乙醛脱氢酶2英文名叫ALDH2*2。人有一对等位基因，携带一个突变乙醛脱氢酶2（ALDH2*2）的人，酶活性只有正常的乙醛脱氢酶2活性的8%，这样的人，还能喝那么一点酒，如果一个人同时携带2个乙醛脱氢酶2（（ALDH2*2））基因，这样的人基本上，一滴酒都不能喝。就是说，这个突变的乙醛脱氢酶2（ALDH2*2）变懒了，不爱分解乙醛或者干脆不能分解乙醛了。
正常情况下，没有发生突变的乙醛脱氢酶2（ALDH2*2）在酒精进入人体，在乙醇脱氢酶把乙醇分解成乙醛后，就迅速把乙醛分解成乙酸，所以喝酒脸一般脸不容易红，酒量也相对较大。
要命的是，研究发现，中国人、日本人、韩国人等亚裔人种中，有将近一半的人口带有突变的乙醛脱氢酶2（ALDH2*2）。其中女性的乙醛脱氢酶2（ALDH2*2）突变比例比男性高，中国南方尤其是江浙和广东的汉人，携带突变乙醛脱氢酶2的比例，比中国的北方人高，而白人携带突变乙醛脱氢酶2（ALDH2*2）的人几乎没有。
所以，结论来了：
第一个结论：乙醛脱氢酶2（ALDH2*2）正常的人，脸不容易红，乙醛分解快，酒量大；携带一个乙醛脱氢酶2（ALDH2*2）突变基因的人，脸容易红，乙醛分解慢，酒量小，如果携带2个乙醛脱氢酶2（ALDH2*2）突变基因，这样的人基本上就是那种滴酒不能沾，喝一点就满脸通红，甚至全身通红，号称酒精严重过敏的人。
第二个结论：就比例来说，女人喝酒比男性更容易脸红，男性酒量比女性大。
第三个结论：从比例上讲，中国北方人酒量比南方人大。
第四个结论：包括美国人在内的欧美白人，喝酒脸不容易红，包括中国人在内的亚裔喝酒脸容易红，所以，西方才有“亚裔红脸病”一说。从比例上讲，酒量比包括中国人在内的亚裔酒量大。
另外补充说明一下，携带突变的乙醛脱氢酶2基因的比例高，也是中国人的肝癌比例高于白人的原因之一。
不过，这个基因的变异，也不见得全是弊端，完全可以把它看成一种对酒的风险警示机制，世界权威医学杂志《柳叶刀》发表论文表示，就算摄入一滴酒精，对人体也是有害的，至少，没有任何证据证明它有好处。既然不能喝，那就最好别喝，设下这种警示机制，某种意义上，岂不是好事？一个有力的例子是，研究显示，尽管中国男人的乙醛脱氢酶变异基因携带比例比女性低，但中国男人的肝癌发病率却是女性的8-10倍。
不要一听*种人有相当比例的乙醛脱氢酶2突变，白人没有，就不舒服，人都没有完人，白种人有一种非常可怕的遗传病，叫CFTR基因突变，*种人中，有这种基因突变的人，一个都没有。
如何知道自己的乙醛脱氢酶2基因有突变？
这个非常简单，不需要找专业机构，不需要去实验室检测，你喝一二两白酒，看看自己脸有没有红，如果脸红了，基本上你的乙醛脱氢酶2基因就是突变了。
需要补充的一点是，也不要一发现自己的乙醛脱氢酶2基因有突变，就不安，就觉得你体内的乙醛就完全无法排除了，真就喝了一滴酒就像喝了*药了。其实，乙醛的分解，除了乙醛脱氢酶2，人体还有别的办法干掉乙醛，人体肝脏里有一群氧化酶，叫P，这群氧化酶不是专门氧化分解乙醛的，但当你肝脏里的乙醛过多时，它也会氧化分解乙醛，只是比较慢。这群氧化酶特异性比较低，所以氧化分解乙醛效率低。
举个例子，就像你家粮仓里老鼠横行，碰巧你家的猫比猪还胖还懒，而你家的狗却活力四射，那么你家的狗有空也会开始拿耗子，做点份外的事，狗拿耗子，有时候也不全是多管闲事。