缺铁性贫血

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TUhjnbcbe - 2023/10/7 17:32:00
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怀化新闻网讯(通讯员:曾悦)12月5日,医院重症医学科医护人员例行查房。“小*,今天恢复的比昨天又好一点了,你要有信心,不久就能转到普通病房了。”科主任蒋朝阳欣慰地说道。仍很虚弱的小*听到后点了点头,露出了笑容。

时间回到20天前。11月15日至18日,医院重症医学科接二连三收治了四名高危孕产妇,这让本就繁忙紧张的救治工作压力倍增。

“患者程某,孕12周,因咳嗽咳痰10余天,发热至39℃。经诊断为重症肺炎、严重急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。”

“患者余某,孕8月,在家昏迷9小时后才被家人发现。患者入院时当时意识丧失,呼之不应,伴全身肢体抽搐。经诊断为妊娠高血压、脑梗塞、脑水肿。”

“患者王某,孕9月,因血小板减少,不及常人的1/2,血压骤然增高入院。经诊断为妊娠期血小板减少症、重度子痫前期。”

“患者*某,孕9月,因反复发热、高烧、头痛、意识改变入院。经诊断为妊娠期急性脂肪肝、肝性脑病。”

四名高危孕产妇病因不同,病情程度不同,如何有效施救,保障每位患者安全?

重症医学科医护人员全力以赴,不分昼夜守护患者床前,严密监测各项指标,对每一个环节都精心调控,打响了一场生命保卫战。

最先脱离危险的是17日入科的王姓患者。经过治疗,患者生命体征稳定,血压控制好,未出现抽搐,第二天拔除气管插管。重症医学科首战告捷。患者于19日转入产科继续治疗,25日平安出院。

余姓患者在当地行剖宫医院重症医学科。经治疗,患者血压逐渐稳定,肾功能改善,神志恢复清醒。复查CT见脑梗塞和脑水肿没加重,预后乐观,于12月1日出院。

程姓患者病情危重,医务人员为其积极抗感染、呼吸机辅助呼吸改善氧合指数等对症支持治疗。经各方专家仔细讨论,诊断考虑为病*合并结核感染。科室调整治疗方案,在大家的共同努力下,患者病情不断好转,拔除气管插管,肺部病灶明显吸收,于11月24日转入感染病中心继续治疗。

*姓患者是四名高危孕产妇中最重的一名。患者入院后,医院立刻召开了全院大会诊。妇产科主任舒爱娥、产科副主任涂湘玲为患者行剖宫产手术。患者术中出血多,凝血功能不好,低钾,代谢性酸中*,情况危急。术后,患者转入重症医学科,医务人员为其行血浆置换治疗,输血纠正贫血,改善凝血功能。患者生命体征逐渐稳定,凝血功能好转,神志反应较前灵敏。至此,四场高危孕产妇的生命保卫战取得全胜。

在抢救四名高危孕产妇过程中,市卫健委、院领导非常重视,亲自作了指示和安排,各县级高危孕产抢救中心大力协助。作为全市高危孕产妇抢救中心。医院近年来不断引进高新医疗设备,购买了移动ICU转运患者,整合医疗资源,多次开展多学科联合会诊抢救,优化绿色通道流程,关键时刻举全院之力抢救患者,真正体现了一切为了患者的服务理念。

小科普:

从遗传学的角度来讲,孕妇的身体状况对于胎儿的影响是比较大的。女性在怀孕以前,需要对身体进行检查。而且女性最好是在身体的巅峰时期怀孕生产,这对于孩子和自己都很有益。

如果女性的年龄在35岁以上,才进行第一胎生产,就属于高危孕妇。由于女性在35岁的时候,身体早已过了巅峰时期,体质等方面已经下降,所以在怀孕的时候,胎儿很可能会出现发育不良以及早产的情况。此外,年龄大的女性怀孕时,还很容易出现各种妊娠期疾病。

女性怀孕后,整个孕期都不能大意,否则很可能出现危险。怀孕后的女性,必须要重视产前检查,医院进行孕检,一定要重视血压测量和小便检测,防治妊娠期高血压,并且遵照医嘱做好保健工作。如果孕妇年龄较大或是曾经生产过有先天缺陷儿的孩子,就必须要进行遗传方面的咨询。

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