缺铁性贫血

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TUhjnbcbe - 2023/5/26 21:37:00
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很多家长有疑惑,宝宝吃的不错,长的也白白胖胖。可是查血居然会贫血,医院为了骗钱故意弄的啊?我在门诊上就遇到过很多有这样疑惑的家长,医院不信任,解释半天才不情愿的接受。医院就诊,发现依旧贫血。哎,还是不相信自己孩子贫血。

今天我们着重聊一下儿童贫血这个话题,聊一聊什么是儿童期贫血,贫血的原因、危害和如何预防。

贫血在普通人群中是个很常见的问题,儿童期、青春期和孕期是高发年龄段。儿童期和孕期因为体检频繁容易发现,但青春期是个容易忽视的时期,家长要引起注意。

什么是儿童贫血呢?

贫血的机理就三个,生成减少,破坏过多,失血。简单的理解就是需求高,供给不足,再就上丢失。跟市场上物资匮乏是一个道理。

儿童常见的贫血就是生成减少导致的贫血,也叫缺铁性贫血,是因为铁的缺乏导致的一种贫血。

为什么缺铁会贫血呢?

是因为铁是合成血红蛋白的一种原料,铁需要转运到骨髓幼红细胞才能参与血红蛋白的合成,血红蛋白合成不足,自然就贫血了。当然这个铁是血清铁,但不管什么铁都是铁。

那么,儿童为什么容易贫血呢?

这个问题要从妈妈肚子里说起。我们都知道孩子出生的一切都是妈妈给的,妈妈给的多孩子就多,给的少自然也就少。

这就如同孩子上大学,富裕的家庭可以多给点生活费。家庭困难的生活费就相对少点。大多数孩子都是“富裕家庭”出生,不缺生活费。只有极少数的早产儿、低体重出生儿才是“困难家庭”出生,这些孩子就存在一定的“生活困难”,这些孩子如果没有外援,一定会“饿肚子”,自然就会贫血。

孩子再长大些,需要添加辅食的时候,就如同孩子大学毕业,需要就业了。有的孩子毕业后就有收入丰厚的工作,自然就不愁吃穿,但这部分人毕竟是少。绝大部分孩子毕业后仍需要家长帮助才能够自立。也就是说绝多数的孩子依靠辅食不能满足自身对铁的需求,需要额外进行补充。

当然,青春期和孕期也是需求过高,补充不足导致的贫血。

我们知道了儿童贫血的原因。也知道了儿童为什么会贫血,但往往家长会忽视贫血的危害。因为轻度的贫血不会引起心率和呼吸的变化,症状不是一目了然,危害都隐性的。但这种长期隐形危害对孩子的生长发育和未来都有至关重要的影响。因为贫血会导致孩子记忆力的下降、反应迟钝、注意力的不集中等危害。所有家长万万不可忽视,切莫只去羡慕人家孩子的高光时刻,不去思考高光时刻背后的“家长努力”。

下面说道最关键的东西了,儿童贫血怎么补?

一、最核心的,也是最重要的。家长认识到贫血的危害,对孩子合理喂养,搭配饮食。当然说起来简单,做起来难,喂孩子的痛苦,不是爸爸妈妈不能理解。

二、足月儿,母乳喂养的宝宝。因为母乳中的铁生物利用率是最高的,要至少满足4-6个母乳喂养。以后要及时添加高富含铁的食物(具体食物大家知道的比我还多,就不在这献丑了),偏食的孩子或者辅食添加不畅的孩子,必要时候可以按照1mg/kg每天进行补铁。

三、足月儿,人工喂养或混合母乳喂养的宝宝。在选择奶粉的时候要选择铁强化配方乳,还要及时添加富含铁的食物进行补充。因为这个铁的利用率没有母乳高。

四、早产儿和低出生体重儿,提倡母乳喂养。母乳喂养的这些宝宝,需要在生后半月就按照每天1-2mg每公斤元素铁提高补充,一直补充到1岁。

五、幼儿,提倡铁强化配方乳。合理饮食,纠正偏食、厌食现象,食用高富含铁的食物。多进食蔬菜和水果,因为蔬菜水果可以提高铁的吸收。

六、孕期妈妈的补充。这点也很重要,要想成为“富裕家庭”给宝宝打下一个良好的铁基础和哺乳期持续输出,那么就要从怀孕三个月开始补铁,一直持续到产后吧。

爸爸妈妈很多认识的误区也一定要避免

一、一直母乳喂养的孩子不用补铁。母乳虽然铁的生物利用率很高,但缺点就是铁含量少,未及时添加辅食一样会导致贫血。

二、牛奶当配方乳。一定要记住:不提倡、不提倡、不提倡,重要的时期说三遍。

这就是科普,还要依靠医生,诊断贫血是缺铁性贫血。要相信医生说的,再去判断,不能从主观上先否定。

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