缺铁性贫血

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TUhjnbcbe - 2023/3/26 20:51:00

女性在怀孕期间,为了保证自身的健康和胎儿的正常生长发育,是需要比一般人摄入更多的营养物质,因为在这期间大量的营养会被消耗掉,如果机体没有得到充足和及时的供给,必然会影响到健康,同时由于胎儿是从母体吸收各种营养的,因此也会影响到他的生长发育。

孕期忽略补铁危害大

孕期需要补充的营养物质有很多,如叶酸、蛋白质、维生素等,但有一种物质是比较容易被忽略的,那就是铁。母体长时间缺铁,就会影响到血红蛋白的生成和机体的供氧供能等,孕妇可能会出现疲劳、脸色苍白、免疫力低下、容易生病等表现,还会引起缺铁性贫血。

而有研究发现,如果孕妇缺铁甚至是患有缺铁性贫血,也会增加胎儿早产、胎儿早破的风险,还会损伤胎儿的神经及消化系统,对他的智力发育造成影响。

吃菠菜补铁作用不大

对此,在孕期应及时进行补铁。而对于没有缺铁情况的孕妇来说,在日常生活中适量进食富含铁质的食物,如菠菜、动物肝脏等,就能够保证为机体提供足够的铁质,但对于缺铁或患有缺铁性贫血的孕妇来说,仅仅通过调整饮食是无法有效补铁的,最有效的补铁手段还是口服补铁剂。

有专家介绍,有比较多的孕妈妈认为菠菜的含铁量高,因此每天甚至每一顿都会吃菠菜,然而吃菠菜并不是最佳的补铁手段。因为菠菜的含铁量实际上并没有那么高,每g的菠菜大约含有2.9mg的铁,吸收率约为1.3%,可见这种在植物性食物中的铁的吸收率是比较低,补铁效果有限。

从另一个角度来看,如果孕妈妈每天要补充约25mg的铁,那么就要吃大量的菠菜,这也是不现实的。而且菠菜中含有大量的草酸,摄入的草酸会与机体内的钙发生反应生成不溶性物质沉积在肾脏,容易诱发肾结石。草酸也会影响铁质的吸收,进一步降低其吸收率。

口服铁剂才能有效补铁,但要注意选择

所以要想有效补铁,就要在医生的指导下口服铁剂,一些缺铁性贫血的情况比较严重的孕妈妈,还可能需要通过静脉输注铁剂来补铁。

而对于补铁剂的选择也是需要特别注意的。因为铁有分二价铁和三价铁,相对来说,二价铁有利于机体的吸收,但是也容易被氧化,影响其稳定性,反过来对利用率造成影响。所以临床上也越来越重视三价铁的稳定性,将其加以利用来制成补铁剂,提高吸收率以及避免影响利用率。

市面上一种新型的补铁剂——右旋糖酐铁分散片,不仅能弥补二价铁容易被氧化的不足,还能解决作为注射液使用而导致的注射部位疼痛、使用不方便等问题。

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右旋糖酐铁分散片的主要成分为右旋糖酐和铁的络合物,是一种高价有机铁复合物,虽然里面的铁属于三价铁,但通过与右旋糖酐的络合,使得其在进入机体后能快速溶解,分散片剂型也容易崩解,形成亲水性胶体以后可以附着在小肠黏膜和结肠处,与右旋糖纤维发生作用后分解,从而提高铁的吸收率。

而这些成分可以参与血红蛋白的生成,改善缺铁或缺铁性贫血的情况,对于胃肠道的刺激也较其他补铁剂小,患者的依从性高,因此有利于补铁治疗。亦有研究显示,孕妈妈使用右旋糖酐铁分散片来补铁,发生不良妊娠的几率会有所降低,且不良反应少,因此孕妈妈可以通过口服这种药物来安心补铁。

食物中的“补铁战斗机”

也有孕妈妈可能会问,如果没有缺铁,那么吃什么可以保证足量铁的摄入呢?

在食物中,补铁中的“战斗机”包括畜禽肉类、动物肝脏、动物血等,如猪肝,g的猪肝大约含有35mg的二价铁,含铁量是比较高的;而动物血如猪血,由于含有纤维较少,因此里面含有的铁质会更容易被机体吸收;牛肉等的肉类虽然含铁量不算很高,但也含有容易吸收的二价铁,且富含蛋白质,因此还能为孕妈妈补充其他的营养物质。

对于补铁,应该从备孕期就开始,而整个孕期甚至生产后都应注重补铁。另外,在孕期也应注意查血常规,以便及时发现缺铁情况,以及监测补铁治疗的效果,为补铁方案的制定和调整提供参考。

结语

在孕期发生缺铁性贫血的现象越来越普遍,所以孕妈妈要重视对铁元素的储备和补充。而是否需要用到口服铁剂,则应遵照医生的意见,不建议擅自用药,如果的确有口服铁剂的需要,也应遵医嘱用药,以免导致铁过量或不足。

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参考资料:

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