缺铁性贫血

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护士资格考试缺铁性贫血病人的 [复制链接]

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诊断标准

成年男性Hb<g/L;

成年女性Hb<g/L

贫血分度

轻度贫血:Hb>90g/L;

中度贫血:Hb90~60g/L;

重度贫血:Hb60~30g/L;

极重度贫血:Hb<30g/L

病因

婴儿缺铁性贫血主要病因:铁摄入不足。

成人缺铁性贫血主要病因:慢性失血。

铁的吸收位置主为十二指肠及空肠上段,此处病变或手术易致缺铁性贫血

临床表现

最突出表现:皮肤、黏膜苍白(注意不是发绀,发绀主要因为是缺氧),以口唇、指甲处最明显。

另有头晕、乏力、异食癖、反甲等

辅助检查

血常规:血红蛋白降低比红细胞计数减少明显,红细胞呈小细胞低色素样改变

治疗要点

祛除病因、铁剂治疗、必要时输血。

铁剂治疗有效的最早表现是网织红细胞增多。

铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后持续3~6个月,待铁蛋白正常后停药

补充铁剂注意事项

1.在餐后或餐中服用。

2.可与维生素C、果汁同服,促进铁吸收。

3.茶、牛奶、蛋类、抗酸药等可抑制铁的吸收,应避免与含铁食物同服。

4.用吸管或服药后漱口,以防牙齿被染黑。

5.服铁剂期间大便会变成黑色,不必焦虑,无需停药。

6.深部分层肌内注射,抽药和给药必须使用不同的针头

饮食护理

多食含铁丰富的食物,如瘦肉、肝脏、血、蛋*、海带、黑木耳等

休息与运动

中轻度贫血(Hb≥60g/L):应休息与活动交替进行;

重度以上(Hb<60g/L)贫血:以卧床休息为主,间断床上及床边活动

预防

因乳类含铁量较少,应指导家长按时添加含铁丰富的辅食;对早产儿和低体重儿自2个月左右给予铁剂

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