北京白癜风治疗最好的专业医院 http://www.wxlianghong.com/“医生,我感到头晕、乏力、胸闷。”孕妇小徐(化名)一到诊室就对医生说道。
小徐,28岁,是一名流动孕妇,刚来余姚生活不久,目前已孕39周,脸色苍白,检查发现血红蛋白只有50g/L(重度贫血),宫内胎儿发育尚好,目前没有临产征兆。经仔细询问,小徐自怀孕以后一直有恶心呕吐,无法正常进食,但是没有做规范的孕期产检、保健和治疗。产科门诊医生告知小徐需立即住院治疗。
小徐收住入产科二病区,医生一边为其检查贫血原因,一边给她少量多次输血纠正贫血。经检查排除地中海贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血等,诊断为缺铁性贫血。经输血治疗后,小徐已顺利自然分娩一位g的男活婴。小徐分娩前共输注ml的红细胞悬液,可谓是相当惊险啊!
WHO(世卫组织)推荐:妊娠期血红蛋白Hb浓度<g/L,可诊断为妊娠合并贫血。统计资料表明,我国城乡孕期妇女患有贫血,城市发生率可达20%,农村可达40%。孕期贫血多发生在怀孕后期,其中70%是缺铁性贫血。孕期缺铁性贫血对母体和胎儿都可以造成不同程度的危害。
妊娠期缺铁性贫血发生率这么高,都有哪些原因呢?
一、妊娠铁的需求增加
不同孕期铁的需要量
孕期每日铁的推荐摄入量(mg/天)
孕早期
孕中期
孕晚期
20
24
29
二、食物中铁摄入不足
主要原因有挑食、偏食、动物蛋白(特别是红肉)摄入少以及素食者(谷类、蔬菜为主)
三、膳食铁的吸收率低
主要有以下原因:
1.素食者(谷类、蔬菜为主):草酸多,膳食纤维过多影响铁吸收。
2.蔬菜:植物中铁为非血红蛋白铁,其铁的吸收率约为3%-5%;红肉中铁为血红蛋白铁,其铁的吸收率为20%-25%。
3.咖啡、茶:其中的酚类影响铁的吸收。
四、吸收障碍
主要原因有胃大部切除术(减肥术后)妊娠,胃、十二指肠溃疡。
五、原发性疾病
主要有萎缩性胃炎、使用抗酸类药物如达喜。
认识了缺铁性贫血的五大原因,我们怎样做好缺铁性贫血的预防呢?
1.准备妊娠前,先治疗失血性疾病,增加铁的贮备
2.备孕期、孕期多进食含血红素铁丰富的食物,如肝脏、动物血、红肉等。
3.产检时必须通过血常规检查