缺铁性贫血

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子宫肌瘤如何治疗预防有何注意事项 [复制链接]

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子宫肌瘤的预防

1.定期参加妇科普查,以便早期发现,早期治疗。

2.有子宫肌瘤者更要做好避孕工作。一旦怀孕,给人流手术带来一定难度,易出血多。

3.中药治疗子宫肌瘤时要定期作妇科检查和B超检查,了解子宫肌瘤变化情况,如发现以下情况,应作手术治疗:

(1)有明显症状,特别是月经过多或腹痛,治疗无效者。

(2)子宫肌瘤迅速增大,或大于3个月妊娠子宫者。

(3)子宫肌瘤伴变性者。

(4)子宫肌瘤位于子宫颈部或突出于阴道者。

患子宫肌瘤后应注意

(1)防止过度疲劳,经期尤须注意休息。

(2)多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品。

(3)保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。

(4)确诊为子宫肌瘤后,医院检查1次。如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器。

(5)避免再次怀孕。患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后,子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。

(6)如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。

(7)不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肌瘤长大。

(8)需要保留生育能力而又必须手术治疗的,可采用肌瘤挖除术。

子宫肌瘤如何治疗?

一般情况子宫肌瘤没有特殊的症状,也没有对身体造成不适,而且子宫肌瘤随着年龄的增加,绝经后会出现萎缩,所以子宫肌瘤,绝大部分的患者都不需要进行任何治疗,定期进行检查就可以了。当子宫肌瘤产生一些临床症状时,比如因为经量过多而导致贫血,瘤体压迫导致小便次数增多,腰酸、大便困难、腹胀的时候,这种情况应该考虑进行治疗。还有一些情况,当子宫肌瘤在生育之前可能会影响生育时,在生育之前应该要考虑进行治疗。

从治疗的方法上来说,传统的方式就是采用开刀手术方法,最近十几年对于子宫肌瘤的治疗,普遍采用一种微创治疗方式,主要是采用一些腔镜的手术,包括腹腔镜手术、宫腔镜手术这些方法。腔镜手术跟过去传统开刀手术相比,它的恢复会更快,休息的时间会更短,疼痛会更小,瘢痕也会更小。总归来说现在微创的治疗方式,医院的主流,治疗方式可以区分为子宫切除,和保留子宫的子宫肌瘤剔除手术。到底是选择子宫切除,还是采用子宫肌瘤剔除的方式,要根据患者的年龄、生育要求、对子宫的态度综合来考虑。

恶变这种情况非常少见,一般情况下如果是良性的疾病,都可以考虑保留子宫,采用一些保守性的方案。放射科做的动脉栓塞治疗通过动脉栓塞的治疗,可以让症状得到控制,但它不是根治的方法,大概两年左右有20%复发的机会。大概5%左右的患者在治疗过程中,卵巢功能可能会受到影响,这是它的一个弊端,所以它不适合于有生育要求的患者。

对于子宫肌瘤患者,还有一种无创的治疗方法,最近大概十多年逐渐发展起来的一种新技术,叫高强度聚焦超声的治疗方法。这种方法最大的优点是不开刀。但是它也有一些缺点,相对残存的机会,复发的机率会高,同样大概两年左右,有20%左右的失败率和再手术的几率,有可能需要再次处理。最后一个问题是药物治疗,子宫肌瘤目前没有一种,可以长期用于控制子宫肌瘤不再生长或者控制生长,治疗它的药物,因为绝大部分患者在停药以后,会出现反弹,会出现肌瘤的再生长。所以目前用药,一般是用于手术之前的预处理。终归来说,药物治疗不是绝对的主流,而绝大部分子宫肌瘤,是不需要进行任何治疗的

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