缺铁性贫血

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西综记忆口诀专题二十三缺铁性贫血溶 [复制链接]

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徐琦老师“西医综合记忆口诀”专题考研人,今天你努力了吗?缺铁性贫血

一、缺铁性贫血实验室检查指标的变化

(一)知识回顾

指标

英文缩写

变化

血清铁

SI

下降

血清铁蛋白

SF

下降

转铁蛋白饱和度

TS

下降

总铁结合力

TIBC

升高

转铁蛋白

TRF/TF

升高

未饱和的转铁蛋白

UIBC

升高

转铁蛋白受体

TFR

升高

血清可溶性转铁蛋白受体

sTfR

升高

红细胞内游离原卟啉

FEP

升高

红细胞内锌原卟啉

ZPP

升高

(二)记忆技巧

1.S→Small→变少,下降,带大写字母S的指标都下降

2.带R,P,B字母的指标都升高,可以记忆为人(R)品(P)爆(B)发

(三)真题回顾

NB缺铁性贫血(E)A.血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力增高B.血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力降低C.血清铁蛋白增高,血清铁降低,总铁结合力降低D.血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力降低E.血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力增高

N73A缺铁性贫血病人的下列哪一项检查结果不正确(C)A.TF升高B.TFR升高C.TS升高D.FEP升高E.锌卟啉升高

二、缺铁性贫血的治疗

(一)知识回顾

口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多,高峰在开始服药后10天,2周后血红蛋白浓度上升,一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续4~6个月,待铁蛋白正常后停药。

(二)记忆技巧

缺铁贫血补铁剂,网红十日高峰立。

血红蛋白两周起,二月恢复至正常。

(三)真题回顾

N72A女性,25岁,头晕、乏力,半年门诊就诊,诊断为“缺铁性贫血”,当时化验Hb78g/L,RBC3.5x/L,网织红细胞1.5%,门诊给予口服琥珀酸亚铁0.1g,3次/日,1周后门诊复查Hb和RBC未上升,网织红细胞4%,该患者Hb和RBC未上升的最可能原因是(D)A.未按时服药B.药物吸收不良C.诊断错误D.服药时间短

溶血性贫血

一、血管内溶血与血管外溶血

(一)知识回顾

溶血性贫血按照溶血的部位可以分为血管外溶血与血管内溶血

血管外溶血包括遗传性球形细胞增多症,温抗体型自身免疫性溶血性贫血,地中海贫血,丙酮酸激酶酶缺乏症,血红蛋白病

血管内溶血包括阵发性睡眠性血红蛋白尿,冷抗体型自身免疫性溶血性贫血,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症(蚕豆病),血型不符引起的急性溶血

(二)记忆技巧

来自海外的白求恩医生让人温暖,我们应该一直秉承他的精神

解释:来自海(地中海贫血)外(血管外溶血)的白(血红蛋白病)求(遗传性球形细胞增多症)恩医生让人温(温抗体型自身免疫性溶血性贫血)暖,我们应该一直秉(丙酮酸激酶酶缺乏症)承他的精神

这样记住血管外溶血的疾病后,就不用再需另外记忆血管内溶血的疾病了

(三)真题回顾

NX可出现血管内溶血的疾病(BD)A.遗传性球形细胞增多症B.G6PD缺乏症C.地中海贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

新浪微博:医学教育徐琦

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