我国临床著名白癜风专家 http://m.39.net/disease/a_5477291.html缺铁性动物模型母亲生下先天性心脏病的后代风险增加。研究人员利用动物模型证明，如果母亲在怀孕早期严重缺铁和贫血，这将增加其后代患心脏病的风险。先天性心脏病是人类最常见的出生缺陷，先天性心脏病的婴儿出生时有一个或多个结构缺陷，这是由于心脏在子宫内无法正常发育造成的，也是婴儿死亡的一个主要原因，需要终生持续治疗。先天性心脏病可由父母一方或双方遗传缺陷引起，如基因突变，然而尽管有多个基因与这个疾病有关，但这些基因突变只能解释约三分之一的病例；另外三分之二的病例中心脏病的病因是未知的。在许多这些未知的病例中，先天性心脏病最有可能是由于怀孕早期胚胎暴露在子宫内的异常环境中引起的。然而，先天性心脏病在怀孕20周后才能被常规检查发现，因此长期以来很难收集母亲在怀孕前三个月的生理学数据以确定危险因素。严重的母体缺铁会增加婴儿出生体重低和早产的风险。这项研究是第一次在怀孕前三个月使用母体缺铁的动物模型发现，母体缺铁会导致后代严重的心血管缺陷。这一发现同时也得到了一项流行病学研究的支持，在怀孕早期铁摄入量低的女性中，患冠心病的风险可能增加三倍。贫血是一个全球性的重大健康问题，影响20%~40%的育龄女性，总人数超过5亿人，其中一半是由于缺铁。因此，如果这一结果适用于人类，那么这就可以解释为什么先天性心脏病在全世界相对普遍。研究还表明，如果母亲服用铁补充剂，那么患冠心病的风险会极大降低，前提是这种情况发生在胎儿心脏形成之前的怀孕早期。人类的心脏在第3~9周形成，动物研究结果表明，在第3周之前补充铁可能是有效的。最好是在怀孕的同时服用铁补充剂，因为女性在怀孕的早期可能不知道自己怀孕了。而且世界卫生组织建议，应尽早开始补充，并在整个怀孕期间继续补充。研究小组还调查了遗传因素与母亲缺铁的关系。大约一半的遗传性唐氏综合征患者患有先天性心脏病，在这些病例中染色体异常可导致冠心病的发生。研究小组假设，这种基因变化与缺铁的环境因素相结合，可能会增加冠心病的可能性。有大量证据表明，患有染色体复制型唐氏综合征的小鼠胚胎特别容易受到母体缺铁的影响，导致在子宫内发生严重心脏缺陷。研究小组希望该结果能够转化为临床实践，最终降低全球先天性心脏病的发病率，其方式与叶酸补充剂的效果类似，叶酸补充剂在过去30年中使神经管缺陷的发病率降低了60%以上。
来源：UniversityofOxford
《血管与腔内血管外科杂志》
.06.09
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