湖北治疗白癜风的医院 http://m.39.net/pf/a_7400599.html考试虽然考完了，但是有些题目值得分享出来，为明年考试的同学打个预防针~
题目走起：
患者男，48岁。发热，伴咳嗽3周，双下肢皮肤瘀点1周，体查；轻度贫血貌，双下肢可见少量散在出血点，肝、脾、淋巴结肿大，实验室检查；血红蛋白90g/L，白细胞3.0×10^9/L。血小板95×10^9/L,网织红细胞2％。骨髓象示；有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞；红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，可见小巨核细胞。
NO.1该患者最可能的诊断是
A.骨髓增生异常综合征
B.再生障碍性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞贫血
NO.2为进一步确诊，最有意义的检查是
A.血清叶酸，维生素B12检查和染色体核型分析
B.NAP染色
C.抗人球蛋白实验和酸溶血实验
D.血清铁和总铁结合力测定
E.骨髓组织病理检查
相信不少同学会在这个病例题目上面栽跟头。第一问答案是A，MDS。在考试中病例题目出到MDS的概率不大，一旦考到了容易让人忽视。MDS在血象中容易出现1~2系细胞减少，容易导致细胞核畸形，所以综合上文给出的描述不难判断为MDS。好在没给一个其它类型的白血病，那就不好搞了。
第二问难办了。MDS最有意义的检验是啥？这一问很纠结，并没在课本上找到完整出处，但是小编倾向于答案为E，有专家指出所有疑似MDS的患者均应做骨髓活检。
患者男性，32岁，江苏渔民，腹泻伴间歇性发热2周。体检：四肢可见散在荨麻疹，全身浅表淋巴结轻度肿大。血中嗜酸性粒细胞明显增多。
NO.1首先考虑的诊断为
A.传染性单核细胞增多症
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.地方性斑疹伤寒
E.急性血吸虫病
NO.2如果是血吸虫，请问他的中间宿主是
A．田螺
B．毛蚶
C．钉螺
D．椎实螺
E．蚊子
NO.3下列哪一项不是预防血吸虫病的措施
A．消灭钉螺
B．严格管理好粪便
C．不接触有血吸虫的水域
D.不应采取防护措施
E．不与患血吸虫病的人接触
NO.4治疗各种人类血吸虫病的首选药物
A.乙胺嗪
B.酒石酸锑钾
C.吡喹酮
D.左旋咪唑
E.喹诺酮
这是在检验师最后一门出现的病例题目，这难度和去年相比就相差甚远了。
NO.1：不难判断是血吸虫，急性血吸虫病一般发生于青壮年，有急性发热病史，可伴有浅表淋巴结轻度肿大和血中嗜酸性粒细胞明显增多。题干中没有给出痢疾的特点，所以BC直接排除掉，其它选项就是乱来的了。答案E。
NO.2：血吸虫的成长离不开钉螺,钉螺是血吸虫的唯一中间宿主。答案C。
NO.3：看到题目时我惊呆了，真的是这么出的嘛？直接送分了，答案D。
NO.4：答案C，上一问送分，这一问送命，扯平了……纯纯的药理题目。
你答对了吗？
资料来源：文润检验医学考试
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