缺铁性贫血

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微量元素不盲补,膳食改善要优先 [复制链接]

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进入新的时代,人们的生活水平有了很大的提高,我们的国家正朝着全面小康的目标全力奔进。生活水平提高了,人们对健康和营养的要求也达到了一个新高度,尤其对孩子的营养特别重视,主要体现在微量元素的补充方面。但这种重视有时也带来了一些问题,比如出现盲目补充营养素,或者坚决抵制药品,其实这都是不正确的。

爱太沉

18个月宝宝盲目补钙患上结石!

这则新闻大家看了吗?多少家长恨不得宝宝一出生就补、补、补,生怕缺了营养。也不知这孩子妈给怼了多少钙片进去。

不过在这里,还是要纠正一个误区:补钙本身是不会诱发结石的。只有在肾脏、胆囊等器官代谢出了问题时,过量的钙才可能沉积形成结石。所以结石不单是补钙的问题,天知道宝宝的日常饮食是什么样子,才造成这种后果。也请大家不要一跺脚,拒绝给宝宝补钙了哦。

不能言说的伤

环境污染,最受伤的是孩子

铅在地壳中含量不大,自然界中存在很少量的天然铅。人体中的铅主要来自食物、空气和水。成人胃肠道对铅的吸收率约为5%~10%,婴幼儿和儿童的胃肠道吸收率可达42%~50%。主要积蓄在骨骼、动脉、肝、肾和胰、肺中,但也可进人脑部。

所以,铅这种元素,在人体内的理想指标是0ug/L,但由于种种因素,人们或多或少都会有部分铅留在体内,对于铅元素来说,只要不超标(ug/L)就比较安全。

由上面的两个例子,我们引出今天要讲的主题:正确认识微量元素检查。有人赞同给宝宝测微量元素,缺什么、不缺什么,一目了然;有人则认为这都是骗人的,查了也没用。到底谁说的对?

1什么是微量元素?

人体内有20余种元素,除了碳、氢、氧、氮之外的元素均为矿物质,矿物质包括常量元素和微量元素。

常量元素

常量元素包括钙、磷、钠、钾、镁、硫等。

微量元素

微量元素在人体内含量不多,不到体重的0.01%。

①必需微量元素:世界卫生组织将10种微量元素列为人体必需微量元素,包括锌、铁、碘、硒、铬、氟、铜、钴、钼、锰。

②有潜在毒害的微量元素:铅、镉、汞、砷、铝、锡和锂被列为具有潜在毒害,但低剂量可能具有一定功能的微量元素。

提示:这说明,微量元素并非都对人体有益,铅、镉、汞、铝在人体蓄积可能会导致中毒。

2.微量元素化验单包括哪些?

医院常见的微量元素检查,通常涉及铜、锌、钙、镁、铁、铅、镉等,其中的钙、镁其实并不属于微量元素。

采血途径

一般是采静脉血,检测血清中这些矿物质的含量,来判断微量元素情况。采手指末梢血的话,检测结果易受影响。

3.如何解读微量元素化验单?

微量元素检查不具有特异性,尤其对锌、铁、钙等;其重要的参考意义,在于对铅、镉是否过量或中毒的判断。

化验值低≠缺乏

①微量元素化验单,显示出血清铁、锌、钙低,并不代表机体一定缺乏。这是因为血清中的铁、锌、钙的含量只占机体的小一部分,且相对比较稳定。

②机体缺铁、锌、钙,但血清中这些元素可能是正常的。

血铅

血铅超过g/L可能是高血铅,需要在医生指导下驱铅治疗;超过g/L可能是铅中毒。g/L以内认为是可接受的范围,一般不需要治疗。

4.如何判断机体缺锌?

对于锌铁钙的判断,除了微量元素检查之外,还要重视膳食分析。

机体是否缺锌,没有非常特异性的检查指标。

不过,儿童缺锌的主要特点包括发育迟缓、食欲差或异食癖、免疫力差等。如果孩子有这些症状,可以查微量元素,看血清锌的水平(膳食摄入锌极低情况下,血清锌可能会降低),然后结合膳食调查,看是否存在缺锌风险。

如果血清锌低,膳食调查分析发现存在缺锌风险,可以初步诊断缺锌。通过补锌治疗一段时间,如果症状确实好转,提示确实缺锌。

判断孩子是否缺铁,主要检测血常规和铁四项。

①血常规主要看血红蛋白的量,6岁以内儿童血红蛋白的量通常不低于g/L。

②铁四项包括a.血清铁;b.血清铁蛋白;c.血清总铁结合力;d.转铁蛋白饱和度。

通常需要由医生结合上述检查,以及症状、膳食分析等综合判断是否缺铁,以及是否缺铁性贫血,单靠微量元素是不行的。

判断孩子是否缺钙,除了症状表现之外,最具有参考价值的临床检查是拍手腕X线片,还可以检查血液中维生素D的水平(如机体缺乏维生素D,会影响到钙、磷重吸收和代谢)。

5.开展微量元素检测不是错,滥用才是错

微量元素检测只有血液检测是准确的。然而现实生活中,有一些检测公司通过头发检测是否缺锌,这种检测的准确性非常差。

在有些地区,微量元素检测已经成为一项常规检查,作为儿童是否需要补充相关微量元素的标准。

开展微量元素检测不是错,滥用微量元素检测结果才是错。

合理安排孩子的饮食,才有利于预防营养不良。

不要盲目补充微量元素,当检测结果不足以达到严重缺乏时,可优先选择膳食改善来补充。

微量元素分析对被检测者的健康数据进行管理,参照完善的数据库,进行微量元素分析并提供膳食营养治疗改善指导方案。产品适用于妇幼保健机构的儿童保健科、医院、医院的儿科、儿童体检中心等。

人体微量元素多长时间检查一次?

人体中的锌等微量元素分析:儿童最好每半年左右、成人一年做一次,这对儿童、妇女和用药物补充过锌等微量元素的人尤其重要。

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