缺铁性贫血

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幽门螺杆菌治好了,吃饭又感染了到底怎么 [复制链接]

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如今随着人们健康意识的提升,幽门螺杆菌(Hp)这个词汇逐渐进入了大众视野,人们也意识到了它的危害。但对于一些有胃病的朋友来说,治疗幽门螺杆菌花了大半个月,结果没过多久复查又感染了,既然这么容易感染复发,干脆不治了。相信不少人有这个疑惑,好不容易根除了幽门螺杆菌,怎么样才能不复发呢?

幽门螺杆菌是什么?

幽门螺杆菌(Hp)是一种呈螺旋形、微需氧的革兰阴性细菌。能够在酸性环境中生存,是唯一能在人体胃内长期存活的细菌。该菌常寄生于胃的幽门部,可产生多种酶和多种毒素而致病,感染可在儿童时期获得。

Hp感染可诱发慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等多种胃肠疾病,且与多种胃肠外疾病有关。一般认为,人是幽门螺杆菌的唯一传染源,幽门螺杆菌可能的传播途径有口-口传播、粪-口传播、胃-口传播。生活中,人们可能通过共同使用口杯、牙刷、筷子,接触被粪便污染的水源、物品等途径感染幽门螺杆菌。

幽门螺杆菌检测呈阳性,都需要根除吗?

幽门螺杆菌感染可使胃癌的发生风险增加2倍,国内外专家一致认为,根除幽门螺杆菌可降低胃癌发生风险。特别是消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、肠上皮化生、上皮内瘤变、伴有萎缩或者糜烂的慢性胃炎、长期服用PPI(质子泵抑制剂)或阿司匹林、缺铁性贫血、胃手术史、有胃癌家族史等这些人群需要高度警惕,一旦确诊,应进行幽门螺杆菌根治治疗。

幽门螺杆菌一般如何根除?

幽门螺旋杆菌四联疗法是现在公认治疗幽门螺旋杆菌的有效方法。经典的四联疗法是一种质子泵抑制剂、两种抗生素、秘剂一起使用,质子泵抑制剂常用奥美拉唑,抗生素有阿莫西林、克拉霉素等,铋剂常用果胶铋。在医生指导下,服用10~14天,一个月后进行复查。

如何防范幽门螺杆菌根除后复发?

幽门螺杆菌的复发一般有两种情况,一是由于治疗时没有清除干净,只是在检测的时候抑制了细菌的活性,结果才呈阴性,所以一段时间后复查又会显示阳性;第二种情况是彻底清除之后,由于密切接触了其他感染者,再次被感染。

基于这两种复发的方式,我们可以从以下四个方面来预防幽门螺杆菌的复发。

1.根除Hp要彻底

预防Hp复发的首要原则是根除Hp治疗要彻底,疗程要足够。初治疗程不少于7天,复治疗程不少于10天。治疗过程中要严格遵医嘱用药,不得随意中断治疗。疗程结束后的第3周要再次监测,如果未能达到转阴目的,应再行根除Hp治疗,直至转阴。

2.养成良好卫生习惯

Hp主要是经污染的食物和水进行传播,次为口腔菌斑内的Hp引起传播,即口-口传播。因此,治疗达到根除目的后,一定要注意养成良好卫生习惯,坚持做到不喝生水,不吃未洗干净的和生冷的食物。另外要注意保持口腔卫生,每日刷牙2~3次,饭后漱口。医院洗牙,以防“病从口入”。

3.养成良好生活方式

良好生活方式有利于维持人的精力与体力,不仅为工作和学习奠定良好的身体素质,还有利于增强机体抵抗力和免疫力,对预防Hp感染产生重要影响。因此,根除Hp治疗后要特别重视良好生活方式的养成。首先要做到生活规律,饮食有节,保证足够睡眠,防止过度疲劳。其次要坚持参加适宜运动,通过积极运动增强体质,促进神经内分泌调节功能稳定,这样可在一定程度上阻止Hp对胃及十二指肠黏膜的侵袭与破坏。

4.定期监测Hp

根除Hp治疗后1年内是复发的高峰期,因此,建议患者应在根除Hp治疗后的3个月、6个月及1年分别做一次Hp检测。如果发现检测结果呈阳性改变,可在医生指导下再行一个疗程的药物根除疗法,以免疾病再发。

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